
記者湯朝村∕嘉義報導
隨著氣溫逐漸回升,許多民眾以為寒冷已過,開始鬆懈防寒保暖。然而醫師提醒,「真正危險的,往往不是低溫本身,而是短時間內劇烈的溫差變化。」清晨輻射冷卻、白天快速回溫,正是近年心血管與腦血管急症頻傳的重要隱形殺手。
胸腔暨重症專科醫師黃軒說明,溫差對人體而言並非單純的氣象變化,而是一場突如其來的「生理突襲戰」。當人從溫暖的被窩起身,走進冰冷浴室,或由寒冷戶外進入暖氣房,身體會在瞬間啟動自律神經反應,導致交感神經暴衝、血管急速收縮、血壓短時間升高,心臟負荷驟增。這些原本是為了保命的機制,卻可能成為壓垮心腦血管系統的最後一根稻草。
多項大型研究也支持這項臨床觀察。統合分析顯示,日溫差每增加1°C,心血管住院風險約增加0.7%。台灣研究更發現,當日溫差超過夏季8.5°C或冬季11°C時,心血管急診與住院病例明顯上升。瑞典全國性研究亦指出,氣溫相對前一週平均值每上升1°C,心肌梗塞住院風險增加,其中ST段上升型心肌梗塞風險更為顯著。
在腦中風方面,研究發現,白天氣溫突然上升超過6°C,缺血性中風風險增加逾兩倍;若氣溫驟降超過14°C,出血性中風風險同樣倍增。黃軒強調,心臟與大腦最害怕血流速度劇變、血管瞬間收縮及血壓快速震盪,因此在氣溫劇烈波動時,心肌梗塞、心律不整、中風甚至猝死風險都明顯提高。
值得注意的是,溫差風險並非只限高齡或重症病患。高血壓、心血管病、糖尿病、抽菸、長期熬夜與壓力大者,甚至近期覺得身體「怪怪的」的人,都屬於高警覺族群。研究顯示,當溫差超過10°C時,收縮壓可短時間上升5至15毫米汞柱,對高血壓患者,已足以誘發重大心腦血管事件。