記者戴淑芳∕台北報導
針對中部一名11歲女童疑似因感染微小病毒B19，併發急性心肌炎而不幸猝逝，引發關注。醫師提醒，家長無須過度恐慌，應正確認識疾病、提高警覺並掌握就醫時機。
北市聯醫婦幼院區小兒心臟科主治醫師黃怡榛表示，B19病毒感染最常造成兒童「第五病」（傳染性紅斑），俗稱的「蘋果病」。症狀包括：雙頰紅疹、輕微發燒、流鼻水等類感冒表現，多在一週內自行緩解。
過去經驗顯示，台灣大約每十餘年才會出現一次小規模群聚感染，平時僅零星病例散發。免疫正常的兒童幾乎都能自然痊癒，只有極少數高危族群會因病毒影響紅血球或心臟功能，產生嚴重併發症。
黃怡榛表示，過去研究顯示，B19病毒可感染心肌細胞，進一步導致病毒性心肌炎，但發生機率極低，根據國際研究統計，兒童病毒性心肌炎每年每十萬人約1-2例。
病毒性心肌炎的初期症狀常類似感冒或腸胃炎，醫師提醒，若孩童在感染初期或康復期間出現：無明顯原因的呼吸急促或氣喘；心跳過快、活動力下降、極度嗜睡或虛弱；胸悶胸痛、臉色蒼白、冒冷汗；短暫昏厥或意識改變等症狀，應提高警覺。
黃怡榛強調，孩子若突然表現異常，甚至昏倒，應立即就醫，必要時撥打119送醫。在心肌炎進展到休克前的「黃金時間」及早介入，是提高存活率的關鍵。
目前尚無針對B19病毒的特效藥或疫苗，治療以支持療法為主。針對心肌炎患童，醫療團隊會依症狀採取退燒及一般支持性療法、強心、利尿或葉克膜等循環支持措施。
心肌炎患童若能及時接受治療，多數仍有良好預後；但是即使順利康復，仍須定期追蹤心臟功能，觀察是否有後遺症如心律不整或心臟擴大等情形。
黃怡榛提醒家長，預防從日常做起，應落實維持勤洗手、戴口罩、避免孩子接觸感冒病患等良好衛生習慣，其次是觀察病程變化，如發燒超過3天、食慾精神明顯變差或出現特殊紅疹時，建議就醫。若出現如異常喘、胸悶胸痛、臉色蒼白、昏厥等心臟相關症狀時，應緊急就醫。