■陳俊銘
中風，簡單的說是指腦部血管突然阻塞或破裂，造成血流不通或出血，引起腦部細胞缺氧或受壓迫損傷，導致功能喪失，留下相關症狀。我們的腦部血流停止供應5秒鐘，便會昏倒，若超過3分鐘，腦細胞會死亡，無法回復。
腦中風依其病因和症狀，可分為三大類型：
1.腦血栓：常發生在50歲以上年紀大的患者，因長期動脈硬化，血管愈來愈窄，最後塞住。
2.腦栓塞：指由腦部以外的地方產生的血塊、硬化塊、細菌贅生物、脂肪、氣泡等，塞住腦部血管，造成缺血壞死。
3.腦出血：高血壓合併動脈硬化的患者，血管易破裂，遠成腦出血。
中風患者愈早接受針灸治療愈好，初發生時即於十指尖點刺於血，有助腦部血管放鬆，血壓稍下降。腦栓塞的危險期約3-5天，腦出血1-2週，這段時間西醫以維持病人的生命和預防各種併發症為主。中醫可配合急性症狀施予針藥治療。
危險期過後，西醫復健儘早開始，中醫可以針灸配合治療。針對常見中風後遺症，針灸療法如下：
一、半側肢體癱瘓：可施以頭皮針、肩關節針、肘關節針、腕掌關節針、髖關節針、膝關節針、踝趾關節針。
二、口眼渦斜：1.顏面神經麻痺：嘴角歪一邊，易流口水，可從地蒼透頰車，承泣透四白，輔以下關、風池、合谷、陽白。2.三叉神經麻痺：臉半邊麻，常用點刺於血，效果不錯。3.動眼神經麻痺：眼球無法轉血某方向，造成複視，常用眼底針，配合陰陵泉、漏谷、三陰交。
三、語言障礙：常用啞門、風府、耳上語言帶、承漿、廉泉。舌下絡脈放血，舌上2/3偏後處點刺於血有助舌強語澀講話較清晰。
四、智力障礙：記憶、思考、判斷、計算皆可藉由頭皮針刺激，獲得改善。
五、視覺障礙：半側視野缺損，可經由攢竹、睛明、絲竹空、瞳子膠、眼針、頭皮針加以改善。
中風前3個月針灸效果最好，超過6個月效果稍減，一年以上，症狀治療為主。配合頭皮針、耳針、舌針、眼針、火針、腕踝針靈活運用，增強療效。
（作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人∕崑大助理教授）