
記者陳柏翰∕台北報導
健保署正式將每名患者逾800萬元的CAR-T細胞免疫治療納入健保給付範圍,截至今年1月底已有90例個案獲得健保給付資格。衛福部長石崇良4日指出,CAR-T細胞免疫治療採暫時性支付3年,初步看來效益不錯;目前新一代CAR-T在台灣取得藥證,正在申請健保給付,健保署正在積極評估,應該會在今年納入。
中華民國血液病學會理事長柯博升表示,急性淋巴性白血病、瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者若發生復發、治療反應不佳,治療就會變得棘手;CAR-T細胞免疫治療可幫助患者爭取長期控制疾病、治癒希望。
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根據中華民國血液及骨髓移植學會追蹤研究發現,本土治療成效整體表現優於全球臨床試驗結果。相較國際臨床試驗,我國急性淋巴性白血病患者1年存活率再提升10.4%達87.5%;瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者亦增加16%升至64.2%。
血液及骨髓移植學會理事長葉士芃指出,CAR-T細胞免疫治療兼具基因工程、細胞治療與免疫科技,屬於高度客製化的療程。目前符合健保執行條件的醫療院所共有9家,包含台大醫院、台大癌醫、林口長庚、中國附醫、北榮、亞東、中榮、高醫附醫、花蓮慈濟。
台灣112年11月起將CAR-T細胞免疫治療納入健保給付範圍,截至今年1月底已有90位患者獲得健保給付資格,每位患者平均819萬元,總計近7.3億元的藥費。石崇良在健保署長任內首創「暫時性支付」,他表示,當時給付CAR-T被認為是天價,如今看到結果如釋重擔,顯見健保創新給付方案是可行的。
石崇良指出,目前給付的是第1代CAR-T,現在有第2代、第3代問世,對象也擴及急性淋巴性白血病、瀰漫性大B細胞淋巴瘤這2類以外,甚至朝向固態腫瘤、異體CAR-T發展。他也透露,目前已有新一代CAR-T在台取得藥證,正在申請健保給付,健保署積極評估中,應該會在今年上路。