〈陳醫師健康關懷〉中醫治療亞斯伯格症候群

■陳俊銘

亞斯伯格症候群屬於自閉症光譜的一環,患者通常具備正常甚至優異的語言能力,卻在社交互動與溝通表現上面臨顯著挑戰。臨床上,診斷亞斯伯格症候群需符合3大核心特徵,包括社交困難、溝通困難,以及行為或興趣的侷限與重複性。

在社交層面,亞斯伯格症患者雖然渴望建立人際關係,但往往因缺乏適當的互動技巧而受挫。常見情形包括難以發展與年齡相符的同儕關係、缺乏眼神接觸與表情運用、無法理解他人肢體語言與情緒暗示,甚至難以體察他人的感受與需求。此外,對社會規範的敏感度不足,也使其在人際互動中容易出現不合時宜的行為。溝通困難更是亞斯伯格症患者的主要挑戰之一。雖然語言發展通常未明顯遲緩,但在實際表達與理解上仍存在多重障礙。例如,患者傾向使用過於精確卻冗長複雜的語句,使對話顯得不自然;在理解語意時,多停留於字面,難以掌握隱喻、幽默或諷刺等抽象概念。此外,語調控制常出現單調或不合情境的情形,說話音量與速度亦可能不適當。在人際對話中,患者也容易出現單向溝通的模式,對他人話題缺乏回應,只專注於自身興趣並反覆談論,甚至在不適當時機插話或回應,使交流顯得生硬。加上表達方式較為直接,缺乏語言修飾,常被誤解為不禮貌,進一步影響人際關係發展。

針對亞斯伯格症候群的調理,中醫觀點著重於「心主神明」,強調從身心整體平衡出發。臨床治療以「寧心安神、醒腦開竅」為核心原則,透過穩定心神,有助於提升情緒調節與語言表達能力;而促進腦部功能與氣血運行,則有助於增進理解力與思考判斷。

在藥物運用上,常見方劑包括歸脾湯與養心湯,並視個別體質加減石菖蒲、遠志、九節菖蒲、龍骨及牡蠣等藥材,以達到安神益智、通竅開閉的效果。此外,天王補心丹可進一步補益心氣、滋養心陰,對於提升專注力與認知功能亦有幫助。

除中藥調理外,臨床亦會搭配多元針灸療法,如頭皮針、耳針、舌針、眼針及腕踝針等,依患者狀況靈活運用,以促進神經調節與整體功能改善。透過中醫整體治療策略,配合長期持續的調理,有助於改善亞斯伯格症患者在社交與溝通上的困境,提升生活品質。

亞斯伯格症候群屬長期發展性問題,除醫療介入外,仍需結合家庭支持與專業教育資源,透過多面向協助,方能達到更理想的發展成果。

(作者∕台南市陳俊銘中醫診所負責人,崑山科技大學助理教授)