
記者戴淑芳∕台北報導
研究發現,男性的心血管疾病的發生時間比女性平均提早約7年,而35歲正是出現風險差異的分水嶺。醫師指出,台灣男性代謝症候群盛行率明顯高於女性,但門診就診比例卻長期「女多於男」,形成所謂的「醫療真空期」,可能是影響心血管風險差異的因素之一。
初日診所新陳代謝暨減重專科醫師周建安表示,根據一項《CARDIA》的研究,追蹤超過5000名受試者長達34年,並分析未來10年內心血管事件風險,結果顯示,在35歲之前,男女風險差異不大,但一過35歲,男性風險幾乎是女性的1.95倍,且差距會一路延續至中年。
以「心血管疾病累積發病率達5%」為例,男性平均在50.5歲即達門檻,女性則為57.5歲,整整約提早7年。若單看「冠心病」,男性達到2%發病率的時間,甚至比女性提早約10年。
研究指出「收縮壓」與「血糖」和男女間風險差異相關,若能及早且持續控制這些因子,可能有助於縮減差距。
周建安強調,心血管風險其實從30歲左右就開始逐漸累積,及早進行體重與血糖管理,有助於心血管健康的維持。建議男性可從飲食調整、體重管理、規律運動、定期監測4個面向著手。
首先在飲食調整上,要減少精製糖與高鹽攝取,避免含糖飲料、甜點與加工食品,優先選擇高纖維蔬菜、優質蛋白質與原型食物,有助於降低血糖波動與血壓控制。
其次在體重管理上,內臟脂肪過高會影響血糖與血壓調控,即使外表不胖也可能是高風險族群。透過減重可提升胰島素敏感度,進一步降低心血管負擔。
第三要規律運動,每週至少進行150分鐘中等強度運動,如快走、騎腳踏車或重量訓練,有助穩定血糖並增加血管彈性。第四要定期監測,養成定期量測血壓、檢測血糖與血脂的習慣,避免長期處於高風險卻不自覺。
此外,若經常性出現飯後昏沉、體重上升、腰圍增加(男性超過90公分)、容易疲倦或體力下降等情況,往往代表代謝已出現異常,應及早評估與介入,避免風險持續累積。