
記者傅希堯∕台北報導
母親節即將來臨,振興醫院婦產部主治醫師余堅忍指出,60歲以上女性有漏尿困擾者高達4成,建議女性朋友要以運動強化骨盆底肌肉,或以手術解決漏尿的困擾。
余堅忍表示,統計50歲以上女性約3成有漏尿困擾,60歲以上女性更高達4成,不少媽媽們因「關不住」的心酸事而不願出門。臨床上1名年輕的媽媽小美,在產後出現漏尿跡象,且隨著孩子成長情況愈發嚴重,只要稍微出力尿液就會不自主地滲出。
余堅忍指出,小美的案例是婦女最常見的「用力型尿失禁」,約占婦女漏尿問題的6成,當咳嗽、大笑、跑步或提重物時,只要腹部一用力就會引發漏尿,症狀較輕微的患者可以優先考慮口服藥物,或是接受陰道雷射治療,幫助陰道上皮拉緊及收縮。若漏尿狀況已達到中重度,則可選擇「尿道黏膜下填充注射手術」或「尿道吊帶微創手術」,以強化尿道的支撐,減少漏尿發生。
余堅忍表示,其他類型尚有「尿急型尿失禁」,嚴重的患者甚至感覺自己「離不開馬桶」,對生活品質影響極大。另外「溢出型尿失禁」,則多半是因為膀胱無力或尿道阻塞,導致尿液在膀胱積存過多而自然溢出,常見於骨盆腔手術後的後遺症。
余堅忍指出,無論是否接受手術,骨盆底肌的機能維護都是每一位女性的必修課。建議女性應養成每日練習「凱格爾運動」的習慣,透過有意識的收縮與放鬆,強化骨盆底肌肉。
在用藥方面,經醫師評估後可補充雌激素,並養成良好的排便習慣、杜絕便秘,都能有效減輕骨盆底負擔。
余堅忍表示,小美在接受微創手術治療後,恢復良好,終於能獨自帶著孩子去動物園玩一整天,再也不必擔心漏尿的尷尬。大部分的尿失禁都是可以被妥善治療的,建議及早諮詢專科醫師,安排檢查並積極接受治療,才能找回生活品質與樂趣。