出院後1年死亡率達13% 高血脂給付改採按質計酬

只有1/3動脈粥狀硬化心血管疾病(ASCVD)患者壞膽固醇控制達標,健保署增加1.13億元經費並改採按質計酬,希望提升患者醫療照顧。(記者傅希堯攝)

記者傅希堯∕台北報導

衛福部長石崇良12日指出,腦部及心臟血管疾病患者出院後1年內死亡率達13%,且患者有年輕化的趨勢,衛福部今年起把高血脂醫療給付改採「按質計酬」,投入1.13億元升級台灣的心血管防護網,將可增加照顧3.4萬名患者。

台大臨床藥學研究所教授蕭斐元指出,依健保近6年資料對罹患動脈粥狀硬化心血管疾病(ASCVD)的68萬患者進行分析,其中近6成的住院患者未滿70歲,顯示心血管疾病不再只是高齡族群問題。

統計顯示,高達35%患者在首次住院期間,未檢測低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),更有近4成患者出院後未規律接受降血脂藥物治療,且患者在發病後一年內僅有34.1%成功達到控制目標,更有13.2%的患者在出院後的第一年死亡,並有4成患者會再度住院。

健保署長陳亮妤指出,為改善ASCVD病人照護品質,健保署邀集國內相關9大醫學會共同制定ASCVD風險分級、血脂管理臨床路徑,建構具實證基礎之治療指引,並建議針對風險極高及非常高族群,優先依循臨床路徑共識進行追蹤與照護。

陳亮妤指出,在健康台灣888政策目標下,健保署建立照護模式與個別LDL-C治療目標,促進病人長期持續地疾病控制,達到預防心血管事件復發目標,預計可增加照護3萬4千人。