攝護腺肥大如拳頭 藍光雷射助解尿

長安醫院泌尿微創中心主任黃煒軒提醒,有頻尿、尿流變細、夜尿等症狀困擾的男性朋友,應及早就醫諮詢。
(記者陳金龍攝)

記者陳金龍∕台中報導

63歲患有高血壓的周姓男子,近期飽受下泌尿道症狀困擾,出現尿不順等情形,起初至他院就醫並服用藥物,卻始終不見起色。由於症狀持續影響生活品質,周男轉至長安醫院求診,經檢查發現,他的攝護腺體積竟高達105克,是一般正常大小的5倍之多。在醫師建議下,他接受了「半導體藍光雷射」,術後2天即可自行順利排尿,徹底擺脫解尿不順的夢魘。

長安醫院泌尿微創中心主任黃煒軒表示,「正常成年男性攝護腺約20公克大小,而這位患者的腺體已超過100公克,幾乎比1顆拳頭還大,長期阻塞造成下泌尿道症狀,藥物能發揮的空間非常有限,就建議考慮手術」,考量患者長期服藥效果有限,且本身帶有高血壓病史,經過醫病雙方詳細討論後,決定採用對慢性病患安全性較高的半導體藍光雷射進行手術。

黃煒軒指出,今年引進的「半導體藍光雷射」為攝護腺肥大治療帶來新選項。這項技術使用波長450nm的藍色雷射光束,經由尿道進入,體表不需任何切口。其最大優勢在於對血紅素的吸收率極高,能在氣化切除肥大組織的同時精準封閉血管,達到幾乎不出血的手術視野;結合氣化與剜除功能,即使面對如周姓患者這般超過百克的巨大攝護腺,也能1次到位,大幅縮短手術時間。

此外,相較於傳統電刀或其他雷射手術,藍光雷射的熱穿透深度僅約0.1至0.3毫米,這意味著雷射作用範圍精準集中在目標組織,對周圍神經與關鍵構造「精阜」的熱傷害風險大幅降低。周姓患者在接受手術後,隔日即移除導尿管牽引,術後第2天拔除尿管後便能順暢排尿,經超音波檢查顯示膀胱殘餘尿量已低於100ml,恢復狀況十分良好。