記者蔡琇惠∕新北報導
61歲徐女士因呼吸喘、腹部脹痛不適就醫，醫師在電腦斷層中發現骨盆腔有大型腫瘤且懷疑惡性，由於病人合併肋膜積水與腹水，進一步抽取化驗確診為第4期卵巢癌轉移。醫療團隊安排3次化學治療，待腫瘤明顯縮小、胸水與腹水改善後，再進行減積手術，徹底清除腹腔內腫瘤，術後接續3次化療，腫瘤指數已回復正常。目前持續以標靶治療維持，病況穩定，影像上未見復發。
台北慈濟醫院血液腫瘤科醫師楊牧峻表示，卵巢癌患者可能僅出現腹脹、下腹不適、噁心嘔吐、食慾不振等症狀，容易被誤認為腸胃脹氣、便秘或一般腸胃道不適。且卵巢癌不似大腸癌、子宮頸癌及肺癌等癌症有高風險族群的普篩工具，即使抽血檢測的腫瘤指數也可能受其他疾病影響，並非絕對客觀，因此早期篩檢相對困難。根據統計，約有7成的卵巢癌患者確診時已屬第3、4期。
卵巢癌的治療方式依期別與腫瘤分布決定。第1、2期患者多以手術為主，術後視情況加上化學治療；第3、4期患者若腫瘤分布廣泛、腹膜或遠端已有轉移，則會評估是否先以化療縮小腫瘤，再進行手術。針對晚期卵巢癌，臨床多以手術合併鉑類化療藥物為底，搭配紫杉醇等藥物。
楊牧峻說明，雖然不少患者確診時已是晚期，但因為卵巢癌對化學治療的反應率極高，約7成患者能有效治療，只是其自然病程極易復發，因此也有將近7成的晚期患者會在3年內面臨癌細胞捲土重來的情況，因此後續的標靶維持治療相當重要。
楊牧峻解釋，維持治療包括注射血管生成抑制劑及口服PARP抑制劑，其中PARP抑制劑須透過基因檢測評估是否有BRCA基因突變或HRD（同源重組修復缺失，代表DNA修復功能受損）。「卵巢癌的病例中約1/4有BRCA基因突變，約1/2有HRD，去年健保擴大給付，符合條件者可用藥降低50-60%復發或死亡風險，部分患者5年存活率提升近60%。」
楊牧峻提醒，卵巢癌症狀容易被忽略，若民眾出現持續腹脹、下腹不適、腸胃症狀反覆未改善，或就醫服藥後仍找不到原因，就應提高警覺，進一步檢查。若家族中有乳癌、卵巢癌病史，也可與醫師討論基因檢測，定期追蹤，以利早期發現、及早治療，爭取最佳預後。