記者陳柏翰∕台北報導
1名65歲男性，近兩年晚間經常要起床上廁所3、4次，嚴重夜尿影響睡眠品質，加上排尿時尿流變細、需要費力，且每次解完皆有種尿不乾淨的飽脹感。就醫檢查後，才確診為中老年男性常見的「攝護腺肥大」。
北市聯醫和平婦幼院區泌尿科主治醫師張東平表示，根據統計，50歲以上的男性約有一半會出現相關排尿症狀；到了80歲以上，比例更超過8成。雖然攝護腺肥大屬於良性增生、並非癌症，但當它逐漸壓迫尿道時，便會引發頻尿、急尿、夜尿、尿流細小及解不乾淨等下泌尿道症狀。若未妥善治療，長期下來可能進一步會導致尿滯留、反覆泌尿道感染、膀胱結石，甚至可能因為尿液滯留回流，悄悄損害腎臟功能。
張東平指出，臨床上，攝護腺肥大的初期治療通常以口服藥物為主。然而，當藥物效果不佳、患者無法耐受藥物帶來的副作用，或者是已經出現尿滯留等併發症時，手術介入就成了改善生活品質的關鍵。
隨著醫療科技的進步，現代手術理念已走向精準與微創化，而「Rezum水蒸氣消融術」與「雷射攝護腺手術」便是目前臨床上是目前兩項重要的新治療選擇。
張東平說明，Rezum水蒸氣消融術是一種利用熱能概念的超微創技術，醫師在內視鏡引導下，將細針插入肥大的攝護腺組織中並注入高溫水蒸氣，而水蒸氣在擴散時會將熱能精準傳遞到增生組織，使其細胞壞死，隨後由身體自然吸收與萎縮，進而減輕對尿道的壓迫。
這項治療的最大優點在於手術時間短、對身體負擔小、恢復也快。更重要的是，由於熱能傳導範圍控制得極為精準，幾乎不會破壞周邊的神經與控制射精的結構，因此能最大程度地保留患者的性功能與射精功能。不過，患者需要注意，術後初期因為組織水腫，通常需要放置幾天的導尿管，且因為需要等待組織自行吸收，大約需要1～3個月的時間，排尿症狀才會達到最明顯的改善。
雷射攝護腺手術則是發展非常成熟且主流的治療方式，特別適合中度至重度阻塞的患者。這項手術是利用高能量雷射，將阻塞尿道的攝護腺組織進行汽化或剜除，直接切除多餘的組織，因此在手術完成、移除導尿管後，排尿順暢的效果立竿見影。
雷射手術在切除組織的同時具有極佳的止血效果，手術過程出血量極低、安全性高，因此即便是攝護腺體積非常大，或是平時因為慢性病必須長期服用抗凝血藥物的長輩，通常也能安全地接受手術。
在副作用方面，雷射手術對勃起功能影響極低，但術後有較高機率會出現逆行性射精，也就是射精時精液會流向膀胱，並隨著下一次排尿排出，屬於正常的物理現象，並不會影響身體健康。