
記者湯朝村∕嘉義報導
60歲林先生胸悶持續約1個月,雖無明顯呼吸喘,症狀卻始終未改善。就醫經心導管檢查,發現3條主要冠狀動脈幾乎全數阻塞,診斷為嚴重冠狀動脈疾病,醫院團隊評估採冠狀動脈繞道手術(CABG),患者術後恢復良好,住院8天即平安出院。
嘉榮心臟外科醫師林伯翰表示,冠狀動脈繞道手術是治療嚴重冠狀動脈阻塞的重要方式,利用病人自身血管,在阻塞處旁建立新的血流通道,改善心肌缺氧,降低心絞痛及心肌梗塞風險;對多條血管阻塞、左主幹病變或不適合支架治療者,通常具有良好長期治療效果。
林伯翰提醒,手術成功只是治療第一步,術後應保持傷口清潔乾燥,配合深呼吸、咳嗽及循序漸進的步行活動。胸骨癒合約需8至12週,期間應避免提、推拉重物及用雙手撐床起身;若傷口出現紅腫熱痛、滲液、裂開或發燒,應立即就醫。
此外,繞道手術雖可改善血流,卻無法消除動脈硬化,術後仍須遵照醫囑服用抗血小板、降血脂及降血壓等藥物,不可自行停藥,並採低油、低鹽、低糖、高纖飲食,戒菸、少酒、規律運動及定期追蹤血壓、血糖與血脂。若出現持續胸痛、呼吸困難、心律異常、暈厥或突然下肢腫痛等警訊,應立即就醫,把握治療時機。
林伯翰強調,冠狀動脈疾病若能及早發現、及時接受適當治療,配合術後照護與健康生活型態,多能獲得良好恢復,守護心血管健康。