小時候胖不是胖?兒童肥胖恐影響一生健康

資料:萬芳醫院提供/圖:AI生成

記者黃翠娟/台北報導

不少家長認為孩子只是胖一點,長大抽高就會變瘦,但兒童肥胖可能延續至成年,並增加未來代謝異常及慢性疾病風險。萬芳醫院兒科部劉喆瑩醫師提醒,兒童體重管理應從成長階段調整飲食、活動、睡眠及生活習慣。

根據教育部及國民健康署相關資料,國小學生過重加肥胖比例為23.8%,國中學生達28.6%;13至15歲青少年過重加肥胖比例則達30.6%,顯示兒童肥胖已是家庭及醫療需共同關注的健康議題。

劉喆瑩指出,童年與青春期是脂肪細胞數量增加的重要階段,若此時快速增重,身體可能累積較多脂肪細胞。成年後減重多半只能讓脂肪細胞變小,難以使已形成的脂肪細胞消失,因此兒童時期累積較多脂肪細胞,長大後可能面臨較大的復胖壓力。

她表示,兒童肥胖不只是外觀問題,也可能影響脂肪肝、高血壓、血脂異常、呼吸睡眠及骨骼關節健康。家長可觀察孩子頸部後方、腋下或腹股溝等皮膚皺摺處,若出現洗不掉的暗沉,或皮膚變厚、變粗,可能是黑色棘皮症,代表身體出現代謝警訊;若又有體重過重、腰圍增加或家族糖尿病、高血脂病史,更應提高警覺。

劉喆瑩強調,兒童體重管理不能套用成人減重模式,也不應以節食或快速變瘦為目標。孩子仍處於成長發育階段,過度限制飲食可能影響營養攝取及心理感受。部分孩子第一步並非立即減重,而是維持體重或放慢增加速度,隨身高持續成長,BMI有機會逐步改善。

她建議,可從「85210」健康生活做起,包括每天睡足8小時、天天5蔬果、每日螢幕時間少於2小時、每天運動30分鐘至1小時,以及0含糖飲料、喝足白開水,並由家長共同參與,讓健康習慣持續落實。

若孩子已達肥胖或嚴重肥胖,或合併脂肪肝、高血壓、血脂、血糖異常等問題,單靠生活型態調整有時仍不足。符合條件者可經醫師完整評估後,考慮抗肥胖藥物作為輔助,但藥物並非快速減重捷徑,也不能自行購買或使用,應依年齡、生長發育、肥胖程度及相關共病等個別評估。

若孩子BMI已達肥胖或嚴重肥胖範圍、體重持續快速增加,或出現黑色棘皮症、脂肪肝、血壓、血脂或血糖異常等警訊,建議及早至兒科體重管理門診評估,由醫師依生長發育、肥胖程度及相關共病規劃適合的長期體重管理方式。