後鼻神經燒灼術 長期鼻過敏救星

郭綜合醫院耳鼻喉科主任蔡建昇說明「鼻過敏新治療」後鼻神經燒灼手術。(記者陳治交攝)

記者陳治交∕台南報導

25歲王姓男子自幼時被診斷過敏性鼻炎,長期有鼻塞、打噴嚏、流鼻水等症狀,曾使用口服藥物及鼻噴劑治療未果。郭綜合醫院耳鼻喉科團隊檢查發現鼻中膈彎曲、下鼻甲肥厚、鼻涕蓄積,經鼻中膈成形手術、射頻輔助下鼻甲成形手術合併後鼻神經雷射燒灼手術,術後鼻道暢通,過敏症狀也獲得控制。

郭綜合醫院耳鼻喉科主任蔡建昇表示,過敏性鼻炎原理是鼻腔黏膜接獨到外來物質,引發免疫系統過度反應,導致產生打噴嚏、流鼻水等症狀。治療方式會先以避免過敏原及藥物治療為主,包含抗組織胺及類固醇鼻噴劑來減少鼻黏膜的發炎腫脹。許多患者過敏的情形在藥物治療之後都會逐漸改善,並不見得一定得手術。若症狀仍無法緩解,便是手術介入的時機點。

傳統鼻過敏手術可分成下鼻甲減積手術及翼管神經切除手術。下鼻甲減積手術顧名思義以縮小下鼻甲體積來增加鼻道空間減少鼻塞,鼻塞控制效果雖好,但過敏症狀控制較有限。翼管神經切除手術是切斷翼管神經,減少副交感神經對於鼻水分泌的影響,但有破壞性較強及併發乾眼症風險。

蔡建昇指出,後鼻神經燒灼手術是近年發展的新式手術,其原理在於燒灼翼管神經的魔燒分枝後鼻神經,藉此減少傳統手術破壞性較強及併發乾眼症的風險,同時又能夠達到對於過敏症狀的控制。

過敏性鼻炎相當常見,除了生活品質變差,也可能引發後續鼻竇炎、鼻息肉等併發症。如果長期有鼻塞、打噴嚏、流鼻水、鼻涕倒流等症狀,及早尋求專業耳鼻喉科醫師評估診斷,避免進一步惡化。