記者曾芳蘭∕竹市報導
新竹一名62歲男病患,多年來左眼不停流眼淚,不論外出、騎車,甚至只是迎風而行,眼淚總是不由自主流下,不但造成生活困擾,也經常伴隨眼角紅腫、眼周異物感及分泌物增加,甚至視力有些模糊。原以為只是眼睛發炎,反覆點眼藥水卻始終沒有改善,直到症狀愈來愈嚴重,才前往新竹台大分院就醫。
經眼科檢查發現病患左側鼻淚管完全阻塞,轉至耳鼻喉部接受內視鏡淚囊鼻腔造口術,術後流眼淚情形明顯改善,後續雖曾再度出現淚囊發炎,但因已建立新的淚液引流通道,分泌物得以順利排出,未再造成明顯眼部不適。
新竹台大分院耳鼻喉部醫師王麒表示,許多人以為眼淚流不停只是過敏、老化或迎風造成,選擇忍耐或自行點眼藥水,卻始終沒有改善,若長期單眼或雙眼持續流眼淚,甚至伴隨眼角紅腫、分泌物增加或反覆感染,可能是鼻淚管阻塞所致,若未及時就醫,不僅影響日常生活,也可能反覆引發淚囊發炎。
王麒指出,鼻淚管是將淚液由眼睛引流至鼻腔的重要通道,當因慢性發炎、反覆感染、外傷或鼻腔疾病等因素造成阻塞時,淚液便無法正常排出,容易出現持續溢淚、眼部分泌物增加、眼角反覆紅腫,甚至形成淚囊炎。許多病人誤以為只是過敏或老化現象,長期自行點眼藥水,等到反覆感染或嚴重影響生活後才就醫。
王麒指出,若按摩、藥物等保守治療效果有限,可經醫師評估是否接受內視鏡淚囊鼻腔造口術(Endoscopic Dacryocystorhinostomy, DCR)。手術透過鼻腔內視鏡由鼻孔進入,在淚囊與鼻腔之間建立新的引流通道,不需於臉部切開皮膚。相較於傳統外開式手術,具有傷口較小、出血較少及恢復較快等特性,實際治療方式仍須依病人病況及醫師專業評估。
王麒提醒,若出現以下情況,建議儘早至耳鼻喉部或眼科就醫評估:如:長期流眼淚超過數週仍未改善。眼角反覆紅腫、疼痛或發炎。眼部分泌物增加,甚至有膿液流出。點眼藥水後症狀仍反覆發生。