記者湯朝村∕嘉義報導
不少民眾關心體重，經常透過BMI（身體質量指數）判斷自己是否肥胖，卻忽略腹部脂肪所隱藏的健康危機。老人醫學及肥胖專科開業醫師楊宗衡近日在社群網頁提醒，有些人外觀看起來不胖，甚至BMI仍在正常範圍，腹部及內臟脂肪卻可能已經偏高，形成俗稱的「外瘦內肥」。他建議民眾可透過簡單的「腰圍身高比」（WHtR），不用抽血，只要30秒，就能初步了解自己的代謝風險。
楊宗衡指出，腰圍身高比的計算方式相當簡單，就是以腰圍公分數除以身高公分數。例如身高160公分、腰圍80公分，計算結果為0.5；身高170公分、腰圍85公分，同樣也是0.5。當比值達到或超過0.5，代表腹部脂肪可能偏多，應留意糖尿病、高血壓及心血管疾病等代謝相關風險。台灣成人肥胖臨床實證指引也將腰圍身高比大於0.5列為重要警訊。
他表示，這項指標特別適合BMI看似正常，但腰腹逐漸隆起的民眾；BMI介於24至30公斤∕平方公尺，希望進一步了解脂肪分布者，也可以利用這項方法進行初步篩檢。此外，部分身材較矮小的民眾，即使腰圍尚未超過男性90公分、女性80公分的標準，也可能因為腰圍相對於身高的比例偏高，而需要進一步注意。
至於如何正確測量腰圍？楊宗衡提醒，測量時應自然站立、全身放鬆，不要刻意縮小腹，於自然吐氣後，將皮尺放在最後一根肋骨下緣與髂骨上緣之間的中點，皮尺貼近皮膚即可，不必刻意勒緊，才能取得較準確的數據。
不過，楊宗衡也強調，腰圍身高比只是健康風險的初步篩檢工具，並非疾病診斷標準。比值超過0.5，不代表一定罹患糖尿病；反之，即使低於0.5，也不能完全排除血糖、血脂異常或其他健康問題。民眾仍應搭配血壓、血糖、血脂及其他必要健康檢查，才能完整掌握身體狀況。