
記者傅希堯∕台北報導
衛福部調查,20歲以上國人有糖尿病比例不低,約每8人就有1人。但在國人往往拖到發病或併發症才治療,後端醫療負擔就會非常重。糖尿病衛教學會進行5千人追蹤調查,約每4位糖友,就有1位已屬於有大血管疾病高風險;另,合併2項以上病變者,嚴重心血管併發症風險高出約7成。
國健署長沈靜芬4日指出,體重過重、腰圍增加及三高異常是早期代謝異常的警訊。糖尿病衛教學會指出,糖尿病也會引起腎臟與心臟的病變,統計1/4的第2型糖尿病患者可能引起大血管病變,呼籲糖友掌握代謝風險、定期檢查與持續追蹤。
糖尿病衛教學會理事長歐弘毅指出,經與20家醫療院就5097名血糖未達標患者進行追蹤,這些患者目前雖無大血管病變,卻已出現相關風險因子,經統計其中有23.8%具心血管等大血管疾病高風險,須積極調整用藥。
糖尿病衛教學會常務監事王景淵指出,由於早期腎臟病變可能沒有明顯症狀,糖友應與醫師確認腎絲球過濾率(eGFR)及尿白蛋白與肌酸酐比值(UACR)等檢查,分別掌握腎臟過濾功能與尿白蛋白異常情形,及早辨識腎臟風險。
王景淵提醒,糖尿病引起的血管病變不僅是單一器官問題,也可能是全身血管健康的重要警訊,第2型糖友隨糖尿病腎病變、視網膜病變及周邊神經病變累積,後續嚴重心血管併發症風險逐步升高,而合併2項以上小血管病變者,中風、心肌梗塞或全因死亡的複合風險較一般人高出約7成。
糖尿病衛教學會指出,為讓風險管理更容易落實提出「糖腎心5看3問」,鼓勵民眾與糖友掌握5大健康重點,包括看體重腰圍、看血糖、看血壓血脂、看腎臟健康指標、看心腎併發症,從生活型態管理、定期檢查到持續追蹤。
糖尿病衛教學會表示,3問為則問風險、問追蹤、問保護,呼籲糖友主動詢問醫師有關自已糖腎心風險與需要安排的檢查,並詢問健康指標,與目前治療是否能兼顧控糖、護心與護腎的治療選擇,落實完整照護,及早守護糖腎心健康。