腰椎長骨刺寸步難行 新微創術後重拾登山

彰化醫院骨科醫師陳柏辰說明新式脊椎微創手術的方法及過程。(記者吳東興攝)

記者吳東興∕彰化報導

61歲蕭姓婦人熱愛運動爬山,這2年卻因為椎間盤退化壓迫神經,導致她後腰及雙腿常常酸麻痛,近半年來更是寸步難行,卻擔心手術,衛福部彰化醫院骨科醫師陳柏辰向她說明新式脊椎微創手術經人體肌肉自然縫隙到達脊椎,不會經過神經,降低了神經受損機會,她才接受手術,目前恢復情況良好。

陳柏辰說,病患陳述爬山是她人生最大的樂趣和生活重心,但2年多前開始出現後腰酸痛及腳麻的情況,檢查是骨刺導致腰椎神經被壓迫,她透過復健和民俗療法,病情總是好一陣子後又痛起來,生活品質大受影響,醫師勸她手術,但她擔心脊椎手術恐引起癱瘓,遲遲不敢。

陳柏辰指出,經MRI(磁振造影)檢查發現,病患腰椎的椎間盤突出(俗稱骨刺),神經孔狹窄,壓迫到神經,經醫病共商後,才接受他所提的新式脊椎微創手術。

陳柏辰說,病患3個月前手術,手術當天就可以坐起,4天後出院,酸麻痛都不復存在,1個月就可以快走,2個月後已經開始運動,正準備為爬山重新出發。

陳柏辰表示,一般的脊椎手術患者趴著,從後方進入脊椎進行手術,必須閃過神經進到患處,所以要特別小心;新式脊椎微創手術則是患者側躺,從腰側經由肌肉自然縫隙到達脊椎,可以避開危險的神經區域,是較安全的方式,且不須破壞骨骼肌肉,術後恢復快。

陳柏辰說,在患處放入高分子聚合物的斜位融合支架,支撐力是傳統支架的3至5倍,可以穩固的將椎間盤的空間撐開,因此不再壓迫神經,改善酸麻痛症狀。

陳柏辰強調,脊椎手術技術不斷進化,新式脊椎微創手術極少破壞,所以流血量少、疼痛輕微,能讓病患更快恢復正常生活,更重要的是,手術中不須牽拉神經,大幅降低神經受損的機會。

陳柏辰指出,隨著年紀脊椎會退化,平時最好要注意姿勢正確,少搬重物、多做拉腰、拉單槓、游泳等運動,以減緩退化速度。一般保守治療先以藥物配合復健腰椎牽引,但若沒有明顯效果,就要考慮手術治療。

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