3D導航輔助 脊椎手術更精準

醫師許哲嘉說,利用3D電腦導航輔助脊椎手術系統,可讓病人的脊椎手術更安全。(成大醫院提供)

記者葉進耀∕台南報導

脊椎外傷、腫瘤、感染、畸形和退行性疾病等需要做脊椎融合手術的治療,常會需要用到「椎弓釘」,以確保術後脊椎穩定性。成醫脊椎骨科醫師許哲嘉說,為提高椎弓釘置入的準確性,可利用3D電腦導航輔助脊椎手術系統,透過其術中無輻射、先進空間演算優勢,讓病人的脊椎手術更安全。

許哲嘉指出,根據研究發現,傳統徒手將椎弓釘置入胸、腰椎的錯位率有1.7%,而胸椎較腰椎錯位發生率高;椎弓釘錯位可能對脊髓、神經根和大血管造成損害,也會降低穩定性。傳統以肉眼辨識脊椎骨表面解剖標誌,再徒手置放椎弓釘,然而要在複雜脊椎畸形中安全植入,相當具挑戰性;手術室雖有C臂X光透視設備可以輔助導引椎弓釘植入,但卻會增加執刀醫師和手術室人員手術時間與輻射暴露。

他說,電腦導航脊椎手術使用電腦演算的影像科技,透過立體定位,可提供脊椎實時的3D圖像來導航,輔助脊柱手術的進行。經由影像軟體高級視化手術區域,並查看比對手持器械相對於脊椎解剖結構的確切位置,可以優化手術成效。其總體優勢包括準確和安全的儀器、對手術團隊的輻射最小化、減少手術醫師的疲勞和手術持續時間。

許哲嘉說明,這種脊椎手術導航,最初用於提高椎弓根螺釘放置準確性,現在擴展用於微創手術、頸椎手術、翻修手術和脊柱腫瘤手術等,讓病人獲得更精準「到位」治療。

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