8旬嬤長黑痣潰瘍 竟是皮膚癌

患者黑痣轉變為潰瘍傷口,長久不癒,擦藥也不見改善。(台北慈濟醫院提供)

記者蔡琇惠∕新北報導

85歲鍾奶奶不知何時下唇角出現一顆褐黑色突起物,因為不痛不癢不以為意;幾個月後演變為潰瘍,傷口越來越大。切片檢查確診為皮膚基底細胞癌,執行廣泛性楔形切除術清除病灶後恢復良好。

台北慈濟醫院整形外科醫師李京軒指出,皮膚癌可依癌細胞來源不同,分為基底細胞癌、鱗狀細胞癌及黑色素細胞癌。其中,由黑色素細胞癌病變引起的黑色素細胞瘤惡性度、轉移率高,發生率僅10萬分之1;由皮膚角質細胞癌變產生的基底細胞癌最常見,占所有皮膚癌50%以上,惡性程度低,生長緩慢且不易轉移,及時接受手術可有效治癒。

李京軒表示,皮膚癌惡化,可能侵犯肌肉、神經,甚至轉移至淋巴或其他器官。臨床上,診斷需仰賴切片檢查,醫師會依腫瘤大小、侵犯部位等評估治療方式,一般以手術切除為治療首選,由病灶向外延伸預留0.5公分以上安全範圍進行廣泛性切除。

皮膚癌初期往往因不痛不癢毫無症狀,常被民眾誤以為是黑斑、痣,或是不小心弄到的小傷口延誤治療。李京軒表示,舉凡不對稱、邊界不清楚、顏色不均勻、大小超過0.5公分、短期出現不尋常變化、不明出血或是潰瘍久不癒合等,都可能是皮膚癌的徵兆。

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