喘累疑染疫 卻是甲狀腺機能衰退

記者陳柏翰∕台北報導

1名60多歲女性,因有高血脂情形服用降血脂藥物治療,近幾個月常覺得疲倦,體力逐漸變差,走路快些就易喘,且雖有規則服用降血脂的藥物,高血脂的控制近期也較不好,她懷疑與新冠肺炎有關,但快篩均為陰性。就醫檢查發現甲狀腺機能減退及輕度貧血的情形。

書田診所家醫科主任醫師何一成表示,甲狀腺機能減退導致新陳代謝降低,會常感到疲倦、身形變腫、心跳變慢、體溫變低、反應遲鈍,也可能使胃蠕動減緩,造成便秘,或者頭髮變少、皮膚乾燥、血脂數值上升或是貧血。

何一成說明,甲狀腺素會影響造血機能,當甲狀腺素機能減退時,甲狀腺素分泌減少,可能因此形成貧血,而貧血使得血液攜帶氧氣的能力降低,身體組織獲得的氧氣減少,因此加重了疲倦感及運動時易喘的症狀。

後天引起甲狀腺機能減退的原因很多,高危險族群要多注意,包括曾接受甲狀腺手術或接受放射碘治療者、自體免疫甲狀腺疾病者、60歲以上的年長者、女性(特別是在懷孕期或是產後)、有甲狀腺相關疾病家族史者。

在治療上,何一成指出,甲狀腺機能減退除了先判斷發生的可能原因,針對原因治療外,一般就是口服藥物直接補充甲狀腺素,調節相關的新陳代謝功能。上述案例在補充甲狀腺素後,疲倦易喘等症狀逐漸改善,併發的貧血問題也在甲狀腺檢驗數值正常後逐漸恢復正常。

何一成提醒,在疫情期間,許多民眾身體出現會喘、體力變差、呼吸道不適等症狀,都會以為是確診或是疫苗引起,但其實有些與原本就有的慢性病有關,須透過快篩及醫師診斷鑑別。

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