標靶+放療 癌友保換肝生機

B肝10多年未追蹤 發現已是晚期肝癌 腫瘤侵犯肝門靜脈…

記者吳東興∕彰化報導

53歲詹男B肝10多年未追蹤,檢查發現已是晚期肝癌,腫瘤並已侵犯肝門靜脈,不適合換肝。透過口服標靶藥物加上呼吸調控放射線治療,1個月後肝門靜脈腫瘤幾乎消失,重燃換肝希望。

衛福部彰化醫院腫瘤中心主任宋時雨(見圖,吳東興攝)表示,病患有B肝,因沒症狀就沒追蹤;直到今年中覺得肚子脹脹、悶悶的,檢查發現右肝部位出現10公分大腫瘤,並已擴散到肝門靜脈,診斷為3B期。

宋時雨指出,肝門靜脈將營養送進肝臟,癌細胞只要侵犯就屬於第3期,容易引發肝內癌轉移及遠處器官轉移。

宋時雨透過精準定位的呼吸調控放射線治療及口服標靶藥物,經過1個多月15次放療後,病患的肝門靜脈腫瘤幾乎消失,目前正評估肝臟移植及腫瘤栓塞治療。

宋時雨表示,呼吸調控放射線治療是利用氣閥和口含吸管讓患者閉住呼氣,減少腫瘤隨著呼吸移動。患者自己手持按鈕,在閉氣時將放射線施予腫瘤位置,因此可提高放射劑量,確保每次治療都能夠準確破壞腫瘤,避免傷害正常組織。

宋時雨強調,此個案凸顯了2個健康課題。首先,衛福部估計全台約有180萬B肝帶原者,這些人一定要定期每半年追蹤一次,一有異狀即可早期治療,避免走到肝癌晚期才發現的命運;其次,醫療技術持續進展,即使已經走到無法器官移植的地步,也可透過其他醫療技術達到治療的目的,還是有機會突破,不要輕言放棄。

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