過度使用止痛藥更痛
記者葉進耀∕台南報導
45歲張小姐在國高中時期開始頻繁頭痛，多年來飽受其苦，她的媽媽年輕時也有類似症狀，痛起來還會反胃嘔吐去掛急診打止吐針，在生理期前更容易發作，嚴重時還痛到必須請假。張小姐試過多種止痛藥，結果劑量愈吃愈重，頭痛也更嚴重，最後經服用預防頭痛藥物，數週後已明顯改善，不再頻繁頭痛。
安南醫院神經內科主治醫師杜宜憲表示，案例張小姐的狀況是為慢性偏頭痛合併「藥物過度使用頭痛」，簡單講，1個月中有15天在頭痛且已持續3個月以上。門診中偏頭痛的病人以女性居多，在20–24歲是發病高峰期，男性則是15–19歲。偏頭痛和許多神經傳導物質有關，容易受到外在刺激因素而引起頭痛，如飲食、天氣變化、飢餓、睡眠不足、酒精、生理期等，而且偏頭痛容易遺傳，但家人間的嚴重程度可能會不同。
杜宜憲說，治療偏頭痛有三大重點，包括正確用藥、調整習慣及記錄頭痛。發作不頻繁的病人以非藥物療法為主，再輔以運動習慣培養跟調整睡眠作息，如偏頭痛時再以專用止痛藥來治療偶發頭痛。但如頭痛頻繁又影響生活品質的病人，建議可服用預防頭痛藥物，通常數週後即有明顯改善。近來更新之藥物包含肉毒桿菌和頭痛標靶治療，可由台灣頭痛學會所認證醫師來評估使用。
他說，止痛藥必須小心使用，否則真的會變成頭痛的幫凶，甚至需住院戒除藥癮，透過正確方法來預防及治療頭痛，才能真正免去頭痛之苦，找回自在生活品質。
