為期４個月口服藥物預防性治療 兩人重拾健康
記者彭新茹∕新竹報導
一名30多歲竹科電子廠從業人員王先生，平時生活規律並無不良習慣。今年年初因連續多日發燒及呼吸急促，到新竹台大分院生醫醫院竹東院區就診，透過胸部Ｘ光檢查發現右側有大量肋膜積液，且出現呼吸費力及血氧濃度下降等瀕臨呼吸衰竭徵象，經該院內、外科詳細檢查下，醫師診斷為肺結核合併結核性肋膜炎。
胸腔內科方泓仁醫師緊急先以引流管置入，引流肋膜積液緩解症狀，再由胸腔外科羅偉誠醫師以內視鏡手術清除肋膜腔內發炎黏著液體，經抗結核藥物治療後王先生症狀逐漸穩定，並於兩週後順利出院。
方泓仁醫師說，王先生進行6個月的抗結核藥物治療期間，同住的雙親也由衛生所轉介門診接受篩檢。兩人的胸部Ｘ光雖皆無感染跡象，但血液中的「丙型干擾素釋放試驗」卻呈現陽性反應，診斷為「潛伏性結核感染」。
在與病人詳盡解說後，兩人皆以口服藥物進行為期4個月的預防性治療。王爸爸服藥期間未有任何身體不適情形，王媽媽則有輕微腸胃不適及肝指數上升的症狀，經由劑量調整及其他輔助治療，王媽媽也順利完成治療，一家三口重拾健康生活。
方泓仁醫師表示，近年國內積極進行「結核都治計劃」，每年新增的結核個案已顯著下降，但和其他已開發國家相比，台灣仍是結核病盛行的區域。因結核菌生長緩慢且不易消滅，可能潛藏在人體中長達數十年之久，直到個體免疫力下降時才發病，若無抽血檢查將難以發現潛伏性結核感染。所幸隨著藥物進步，過往長達9個月的療程可縮短至12週，且每週僅需服藥一次，即使接觸到可能是抗藥性結核的感染源，也有建議的治療處方藥物可使用。
