
記者汪惠松∕台南報導
奇美醫2024年2月率先全台乃至於全亞洲,成為首家引進並應用O型低抗體力價全血於急診外傷急救醫療機構,並與國際標準接軌。此全血被認是「萬能」血型,適用所有病人在緊急情況下能立即提供幫助而無需等待血型配對。
奇美急診醫學部主治醫師林毅指出,根據學部統計2023年因外傷送醫住院2840人次,其中嚴重外傷需在急診就輸血者更高達196人次。若有嚴重大出血更需要高比例大量輸血來作為復甦急救,以免因大量出血導致組織缺氧,又因缺氧導致代謝性酸中毒,合併體溫降低進而惡化凝血功能異常,讓出血更難以控制,影響維持生命的心臟、大腦等器官運作,進而導致死亡。
林毅表示,國際醫學研究顯示,使用O型低抗體力價全血於嚴重外傷病人能有效提升存活率,同時減少血品整體用量。歐美多家醫學中心已將其列為外傷急救的基本配備。
林毅提到,過去醫院的輸血方法是針對病人特定的需求,提供如紅血球或血漿等特定血液成分。雖然這種方法在某些情況下是必要的,但它在重大外傷急救中遇到兩大問題,一是凝血因子補充不夠即時,因它們來自於需要解凍的血漿,無法即時提供;二是易輸注過多不必要的血品,或針對特殊因子補充不足,有時候甚至會惡化病人的情況。
這項創新措施是透過奇美急診醫學部、臨床病理部血庫及高雄捐血中心的緊密合作,而促成的區域試辦計畫。三方協同努力確保快速有效的血液供應,為外傷急救設立新的標準,也期待將成果推動到全台灣每一家急救責任醫院。