記者戴淑芳∕台北報導
青光眼是國人排名第2的失明原因,僅次於黃斑部病變,除了初期無症狀,晚期惡化速度卻如「雪球效應」,不但要面臨失明恐懼,患者生活更是處處挑戰。醫師呼籲要定期眼底攝影檢查,及早發現、多元治療,控制眼壓,守護生活品質非難事。
根據健保資料庫統計,全台青光眼患者人數逐年上升,2022年更已突破45萬,5年成長22%!世界青光眼學會訂定每年3月第2週為「世界青光眼週」。
台灣青光眼關懷協會理事長暨三總青光眼專科主任醫師呂大文指出,青光眼惡化速度如小雪球自山坡上滾下,初期緩慢但隨著越滾越大,惡化速度就會加速,因此青光眼早期患者常「無感」,且視野缺損通常從周邊開始難以察覺,等到影響中央視野時,多半已進展到中後期,此時視神經可能已死亡50%,且惡化速度已加快,患者會感受到視野有如斷崖式的大幅退步。若此時才積極治療,能保有的視野將遠少於早期積極治療的患者。
隨著青光眼病情惡化,若未積極治療,視野缺損擴大恐影響日常工作與生活。研究指出,青光眼患者發生車禍風險高1.65倍,1年內跌倒的風險更高出常人2.3倍。
呂大文強調,許多患者以為「眼壓過高」才會青光眼,但亞洲85%為正常眼壓型青光眼患者,意即患者眼壓正常,但視神經逐漸萎縮,因此易被忽略。建議高風險族群如青光眼家族史、高度近視、3高患者如高血壓、高血脂及糖尿病患等,皆應每年定期接受完整檢查,包括視神經眼底檢查、眼壓檢查、視野檢查,才能避免錯過早期治療黃金期。
亞東醫院青光眼科主任醫師張珮瑤提醒,視野缺損雖不可逆,但當今青光眼治療方式多元,除了眼藥水,還有雷射、傳統手術及新興的微創支架手術等,患者應與醫師討論適合方案,積極穩定治療。