長期使用止痛藥 胃、腎恐受損

專業藥師於社區病友會中衛教NSAIDs類藥品副作用,提醒民眾依醫囑使用。(記者王正平翻攝) 記者王正平∕高雄報導 現代社會生活節奏快、工作壓力繁重,許多民眾在辦公室備有止痛藥,當頭痛、胃痛或生理痛時,先服用止痛藥緩解不適,才能繼續工作。高雄市衛生局指出,取得止痛藥的管道很方便,除了醫師處方,走入社區藥局即能洽詢藥師購買指示用藥。 衛生局指出,常見的市售止痛藥主要有2種,一是中樞止痛藥,大部分的綜合感冒藥、感冒藥水及退燒藥含有此成分,另一種則是耳熟能詳的非類固醇類消炎止痛藥。 「非類固醇消炎止痛藥」是藥物類別的總稱,同時具備消炎止痛效果。國內NSAIDs類合法藥品至5月共1049項。研究發現,使用該類藥品腎損傷發生率約為1~5%;其中,高齡者或心衰竭、腎臟病史的患者等,引起急性腎損傷的風險又比一般人更高。 衛生局指出,一時使用止痛藥可緩解症狀,但長期使用可能造成胃、腎損傷。建議有慢性腎臟病、高齡長者、高血壓、糖尿病等病史的民眾,應遵從醫囑服用藥物;如出現尿量減少、下肢水腫、呼吸急促等症狀,一定要提高警覺並就醫。 衛生局提醒,止痛藥並非萬能,每個人對於藥品的反應不同,建議在購買止痛藥前應與醫師、藥師或藥劑生充分討論,清楚表達自己的身體狀況,讓專業醫藥人員做出最合適的評估與建議。另外,避免同時使用2種以上的止痛藥品,服用前應聽從醫師與藥師建議。疼痛是身體的一種警訊,如果服用止痛藥後症狀未緩解,應儘快就醫治療。

Read More

內視鏡手術抗逆流 翁開心嘗月餅

記者吳東興∕彰化報導 70歲張姓老翁10餘年前因胃出血切除半個胃,因食物常溢出賁門,造成食道與胃接口處的賁門太鬆,多年來一直不敢吃甜食,也很久沒吃過月餅。經接受抗逆流黏膜切除術將賁門口縮小,患者說「終於可以吃月餅了」。 員榮醫院胃食道逆流中心主任吳文傑說,胃食道逆流患者通常透過生活習慣調整和藥物治療能有效控制病情;但有部分患者即使接受標準療法,仍然持續出現症狀,這些病人被歸類為「難治型胃食道逆流」。面對這類患者,需要採取更深入的評估與多樣化的治療方法。 吳文傑指出,對難治型胃食道逆流患者,首先會確保已經嚴格遵守基本的生活改變,如少量多餐、避免過量進食,尤其是在晚間;戒除刺激性食物如咖啡、巧克力、辛辣食物、酒精等,這些會影響食道括約肌功能。另外,睡眠前3小時不要進食,此外就是減重、調整藥物 當藥物治療無效或病情嚴重,內視鏡或手術治療可能是下一步的選擇。手術有抗逆流內視鏡治療,如內視鏡黏膜褶皺術或內視鏡射頻治療,可以改善食道括約肌功能。還有腹腔鏡下胃底折疊術,增強胃食道交界處的抗逆流功能,對於有嚴重逆流且藥物無效的患者是相對有效且安全的選擇。 吳文傑強調,難治型胃食道逆流的治療常需要與其他專科合作,例如耳鼻喉科、身心科,以全面評估病人的健康狀況。某些患者的症狀可能與焦慮、壓力等精神因素有關,心理治療也是有效的輔助療法之一。

Read More

從事餐飲久站脊彎 婦返台換膝甩杖

長期居住在夏威夷的81歲黃姓婦人從事餐飲業,因使用過度導致右腳膝蓋受傷、脊椎跟著彎曲變形;利用返台探親進行人工膝蓋置換手術,走路已不用拿拐杖。(記者陳榮昌攝) 記者陳榮昌∕台中報導 長期居住夏威夷的81歲黃姓婦人,年輕時嫁到美國從事餐飲業,一天至少站8小時,使用過度導致右腳膝蓋受傷,走路必須要靠拐杖;長時間下來走路重心不穩,脊椎也跟著變形側彎。上個月她返台探親進行人工膝蓋置換手術,術後走路恢復正常,不需要再靠輔具,回到美國後生活自理更方便,四處旅遊趴趴走沒有問題。 大甲李綜合醫院骨科主治醫師王芳英表示,患者因長期站立導致右腳膝蓋使用過度,檢查後發現膝蓋外翻變形夾角達20度,根本無法伸直;術前從正面右腳呈X型,側面看更是明顯彎曲變形,屬於第4期退化性關節炎,行走困難,必須要開刀置換。但是患者沒有在短時間內開刀處置,讓脊椎跟著彎曲變形。 王芳英說,他曾在8年前替患者妹妹進行膝關節置換,術後生活恢復正常,還能跳國標舞。患者趁著暑假回台探親,妹妹鼓勵姊姊到院就診,檢查後決定馬上開刀。在台灣手術置換人工膝關節有健保補助,在美國醫藥費至少是台灣的10倍。 黃婦術後說,原本只是計畫返台探親、遊玩,但在旅行途中妹妹看到她手上拿著拐杖,不斷要她「一定要到醫院換膝蓋」,才臨時改變行程就診,「迄今我走路不用拿拐杖,真的很開心」。 黃婦透露,先生是美軍,在台灣與先生結婚不到1年便到美國;後來先生調職到英國,她也跟著前往,並開始經營餐廳。之後只要先生外調到其他國家,她也跟著隨行,每天在餐廳站著上班,一天站8小時。最後落腳夏威夷一住就是30幾年,在當地也是在一個軍隊的商場上班,每天整理貨品,直到先生過世後才退休待在家中,從沒想過膝蓋會使用過度。

Read More

戽斗少女社恐 正顎獲新生

牙醫顏欽堉指出,正顎手術在改善咬合功能,同時重塑和諧臉部並達到長期穩定。(記者王勗攝) 記者王勗∕台南報導 陳姓少女因從小顎骨發育異常,不僅影響進食,嚴重的「戽斗」也導致其深感自卑。就醫發現僅以齒列矯正恐難以有效改善;經接受正顎手術,術後咬合功能順利改善,連帶找回均衡和諧的「面子」,得以展開嶄新的大學生活。 奇美醫學學中心牙醫部長顏欽堉表示,臉型的方圓、長短、寬窄及對稱與否,很大部分取決於上下顎骨的比例與大小;齒顎咬合除影響營養吸收、呼吸道等攸關健康問題,也會連帶影響臉部立體感與協調性。「正顎手術」目標在於重整顏面骨的比例與大小,進而改善口腔功能,同時亦能建構均衡、對稱、協調的外觀。 奇美牙醫部口腔顎面外科利用影像配合高解析電腦斷層攝影技術,分析人臉輪廓模擬精密3D影像模型,制定個人化的手術計畫;結合獨創的手術導引板,錨定每個輪廓點移動量與位置,精準重塑骨骼結構,精度達毫米等級。 針對正顎術中常見的鼻翼變寬、鼻孔朝天等副作用,奇美牙醫部也獨創「鼻翼基座縫合技法」,讓鼻子整體軟組織結構定位在預期位置。該研究成果也被權威國際口腔顎面外科學雜誌登載,並被多份研究期刊引用,成為上顎正顎手術重要參考。 下頦成形術也是正顎手術中的重要步驟。下頦影響整體顏面的立體與平衡,傳統手術需在術中才能清楚患者的下頦骨狀況,以往下刀截取角度、範圍常仰賴執刀者「直覺」;顏欽堉以「顎間咬合板定位」克服手術難關,此術式改良與革新已在口腔外科學會發表。 顏欽堉強調,奇美在「正顎手術」領域深耕許久,已取得多項突破性成就,迄今已幫助逾200例患者重拾健康與自信。

Read More

打詐宣傳費增20倍 藍批綠最大詐團

記者王超群∕台北報導 立法院下會期為預算會期,藍營立委近日逐漸加強預算監督力道,陸續查出賴政府多項預算浮誇處,強烈質疑。立委洪孟楷十三日指出,賴政府打詐宣傳費用暴增近二十倍,民進黨自證越打越詐,根本最大詐騙集團。立委許宇甄也表示,賴政府一一四年度媒體政策及業務宣導編列十四億九千多萬元經費,疑為大內宣之用。 洪孟楷在臉書上發文表示,明年總預算首次突破三兆元,比今年暴增四千多億元,其中宣傳費用持續膨脹,尤其內容一樣的打詐宣傳,往年編列一千四百萬元,業務未變的情況下,暴增近二十倍,今年超過二點三億元,自證越打越詐,政府根本最大詐騙集團。 洪孟楷認為,增加反詐廣告預算,絕對不等於實際上能夠提升民眾識詐意識。相反地,拿越多錢去投放廣告,是讓特定媒體財源廣進。合理的預算不會阻擋,但不合理的宣傳費絕對一毛也不能浪費,這是未來預算審查一定會有的堅持。 許宇甄則表示,賴政府一一四年度媒體政策及業務宣導編列十四億九千多萬元經費,增加幅度高達六成五,民進黨自執政以後,屢傳以政府標案形式,將媒體採購、宣傳案發包給特定媒體,維持媒體側翼運作與合作關係,新增的經費又要留給特定媒體,幫賴政府大內宣。 許宇甄認為,最大的認知作戰出資者就是賴政府,各政府部門鋪天蓋地,無時無地的,利用各種大眾傳播媒體,自媒體帶風向洗腦民眾。

Read More

最快明年上路 旅宿業缺工 外籍生聘僱期擬修法延長

記者戴淑芳∕台北報導 因應旅宿業缺工問題,觀光署長周永暉十三日表示,將修法開放外籍生投入旅宿業工作和實習拉長為一年,且得再申請延期一年,最快明年元旦上路。 今年八月上市櫃觀光產業營收出爐,與疫情前二0一九年相比,旅行業成長百分之十四點四、交通業含航空業成長百分之十八點六,唯獨旅館業衰退百分之十五點一,主因是國旅衰退。 針對協助振興旅宿業,交通部長陳世凱表示,旅館業除了住房率問題外,還有個關鍵問題就是缺工,已經跟觀光署協調出方案,也針對旅宿業缺工也跟勞動部協調跟協商,爭取僑外生加入旅宿業工作,缺工問題將可達到一部分緩解。 觀光署長周永暉表示,旅宿業缺工涉及層面比較多,譬如若開放外籍勞工,對行政團隊來說,要整體慎重考慮。目前也提供很多方式協助旅宿業,譬如本國勞工先行和二次就業。 至於外籍生,過去到旅宿業實習為六個月,經過跟經濟部協商,考慮各行業一致性,觀光署將訂要點,希望可以拉長為一年,大學四年制可以實習一年,實習後若願意再提申請且表現也很好,可以再延期一年,因涉及法規變更和法制作業,預計明年元旦上路。 此外,為搶救花蓮觀光,觀光署規劃針對花蓮演唱會或大型活動前後期間,除自由行住宿一晚補助一千元外,第二晚將加碼補助一千五百元,等同最高補助二千五百元,鼓勵拉長停留花蓮天數,團客部分也將放寬補助團數上限為十團,預計十月上路。 至於取消禁團令部分,周永暉指出,持續與陸委會有聯繫,目前還是鼓勵中國旅客先來,大陸來的申請量還太少,希望把握十月一日長假,馬祖及金門旅行業都已經準備好了。

Read More

藍杜絕大麻公聽會 法務部重申反除罪化

大麻在社會日益氾濫,國民黨立委賴士葆(後中)十三日在立法院舉行「杜絕大麻氾濫」公聽會,邀請政府機關及民間專家代表共同討論目前台灣面臨的大麻使用與販賣問題,並提出相關立法修正建議。(中央社) 記者王超群∕台北報導 國民黨立委賴士葆十三日在立法院召開杜絕大麻氾濫公聽會,邀請地方民代、學者專家與會討論,聚焦積極落實反毒教育。會中,法務部也重申立場,反對大麻除罪化。 公聽會上,賴士葆表示,大麻在台灣是二級毒品,但隨著國際出現大麻合法化的趨勢,更加令人擔心使用大麻成為毒品的高風險群體。他呼籲,積極落實反毒教育,並主張修法毒品危害防制條例,包括納入高中以下毒品危害防制教育課程至少兩小時以及提高罰則與刑期。 國民黨台北市議員曾獻瑩指出,以近三年台北市大麻毒品現況為例,施用及持有數量持續上升,而且有年輕化、白領化現象,他呼籲嚴格法規,加強反毒宣導,尤其應在校園加強宣導;預防重於治療,不要等到三年後再來看這問題,屆時恐看到非常可怕的趨勢。 台南市幸福城市發展協會理事長李伯利與會呼籲,加強反毒宣導的執行力道,他並建議反毒宣導的教材內容應多著墨。 台灣基督長老教會牧師、東海大學副教授陳尚仁指出,雖然台灣非常認真查緝大麻,但被抓到的施用及持有數量還是越來越多,這樣的趨勢令人擔憂,包括網路上有一些對大麻非常友好的言論,都不是正確的醫學知識,是不是應該讓這些錯誤的內容修正或下架。 相關部會派代表出席公聽會,蒐集各方意見。教育部次長葉丙成表示,反毒這件事情,教育部一直非常重視,如何讓學生知道毒品危害身心,以及涉及的法律責任,是教育部該承擔的責任。 法務部次長徐錫祥說,法務部的立場,絕對反對大麻除罪化,一定會全力查緝大麻吸食、種植或製造的犯罪行為。內政部警政署副署長李政曉也說,強力查緝大麻。 衛福部次長周志浩表示,衛生體系會努力持續宣導,尤其保護兒少,嚴格執行法律。

Read More

高端缺第3期臨床試驗 白委轟未盡責

記者陳柏翰∕台北報導 民眾黨立委陳昭姿十三日針對高端指控遭受政治霸凌事宜指出,高端當時缺乏第三期臨床試驗,就代表廠商未完成應盡責任,痛批獲政府補助和緊急授權(EUA)許可,本來就有責任完成三期臨床試驗來對國人交代。 陳昭姿表示,就醫藥學專業而言,除了少數特殊狀況允許藥品在二期試驗後先上市,但仍必須蒐集上市後的真實世界資料,作為未來再評估的佐證依據外,類似健保署目前對於某些新藥的做法,稱為暫時性支付。 他說,缺乏第三期臨床試驗,就是代表只提出抗體濃度等替代性指標,而非真正的臨床指標,亦即對民眾真正的保護力,都是未竟全功,廠商未完成應盡責任。 陳昭姿說,新任高端總經理李思賢稱高端沒做三期臨床試驗的原因,是因為疫苗需要在很髒的環境試驗,但二0二0年指揮中心每天宣布疫情「加零」,不可能在台灣測試,不表示不能在其他國家進行。 高端後來在巴拉圭進行了第三期臨床試驗,且高端二0二一年才完成第二期試驗,陳昭姿說,李總經理現在扯到二0二0年的指揮中心,根本是不負責任的說法。 陳昭姿說,曾開發新冠疫苗向衛生福利部申請EUA,但未獲通過的聯亞生技,最後也完成了三期試驗;反觀高端有得到政府補助和EUA許可,本來就有責任完成三期臨床試驗來對國人交代。 陳昭姿說,EUA審查會議是根據同一天才公布的辦法去進行量身定做的審查,是把不具醫療專業知識的民眾蒙在鼓裡,且採購合約封存三十年,官員對此做法語焉不詳。且根據衛福部數字統計資料,採購五百萬劑至少銷毀一百二十萬劑,根本浪費虛擲了人民的血汗錢,如何要人民不質疑執政黨既是護航也是打假球,更可能是不折不扣的圖利?

Read More

自己的國家自己挺 澳荷提2758號決議不涉台 綠黨團跟進

記者王超群∕台北報導 荷蘭國會通過一項涉及台灣的決議,支持聯合國第二七五八號決議並未涉及台灣,民進黨團幹事長吳思瑤十三日表示樂見,且期待有更多民主同盟國家持續為台灣發聲。她也指出,民進黨團將在本會期提出相同的決議文,希望朝野支持,「自己的國家自己挺」。 吳思瑤表示,在對中政策跨國議會聯盟會議後,澳洲先開了第一槍,在國會獲跨黨派支持,要重新解讀、正確認知聯合國第二七五八號決議,如今很高興看到荷蘭也加入,通過新的決議,再次對全球揭示聯大二七五八號決議被中國當成工具,用於阻礙台灣參與國際舞台的合法代表權。 請聯合國重新評估,正確解讀長期被中國扭曲的決議案,確保其不會被濫用,而讓台灣在國際社會持續受到打壓。民進黨團期待有更多民主同盟國家持續為台灣發聲,也會在立法院本會期提出相同的決議文,呼籲朝野支持。

Read More

F-16V BLK70首機 拚Q4出廠

記者王誌成∕台北報導 為提升台灣的空防戰力,我空軍向美國新採購六十六架F─十六V BLK七0型戰機預定九月底出廠交機。空軍司令部十三日則回應,將積極管制爭取於第四季完成首架機出廠事宜。 空軍司令部表示,針對媒體報導「F─十六V BLK七0擬於九月底交機抵台」一事,空軍向美採購六十六架F─十六V BLK七0型戰機,首架機原訂於一一三年第三季出廠,因國際現勢劇烈變動,造成部分供應商交貨期程遞延、美方組裝進度期程調整等複合影響,出廠期程須予局部調整,將積極管制爭取於第四季完成首架機出廠事宜。 空軍司令部指出,該部將運用專案會議及訪廠督導等機制,嚴密掌握協調產製進度,務期管制於一一五年底前完成飛交返國作業。 空軍幻象戰機飛官謝沛勳上尉十日實施夜航訓練時失事彈射跳傘,成功獲救送台中童綜合醫院治療。 空軍司令部表示,謝沛勳於童綜合醫院執行X光及抽血檢查,經主治醫師評估情況正常,上午由單位幹部陪同辦理出院手續,並轉赴國軍桃園總醫院新竹分院,由神經外科及身心科醫師共同會診,經綜合評估情況正常,中午已返家休養。 空軍指出,謝沛勳後續將依規定,由國軍松山分院鑑定門診實施身體檢查及心理衡鑑等適飛評估作業,以提供後續復飛參據。

Read More