彰化醫院骨科醫師洪宗賢表示，骨質疏鬆被稱為沉默的殺手，必須治療加保養。(記者吳東興攝) 記者吳東興∕彰化報導 83歲陳姓阿嬤拔草時不慎跌坐，她覺得只是小跌坐，竟引發腰椎第1節的脊椎壓迫性骨折，整個脊椎椎體完全崩塌，不僅嚴重疼痛還明顯駝背，經醫師施以微創手術解決痛源，矯正駝背。 阿嬤陳述，她在後院種香菜，發現有雜草，於是蹲下拔草，因草滑不小心跌坐在地，心想沒什麼大不了，沒料到後續幾天後腰很痛，痛到晚上無法睡覺，她貼藥布也沒什麼效果，直到忍不住了，經過1週才由兒子陪同就醫。 衛福部彰化醫院骨科醫師洪宗賢表示，X光及核磁共振影像可看出阿嬤的腰椎第1節的脊椎壓迫性骨折，長方體的椎體擠壓成三角體，短時間造成脊椎椎體完全崩塌，駝背達50度，一般而言，角度達到40度即為駝背，可見椎體壓迫程度很大。 洪宗賢指出，經施以微創人工骨泥椎體形成術，採用骨水泥灌注以及椎體支架，合併健保申請的脊椎骨釘及支架，以微創手術的方式固定，病人術後疼痛明顯緩解，駝背順利矯正回35度，住院5天順利出院。 洪宗賢表示，病患一個小跌坐引發嚴重壓迫性骨折，脊椎體塌陷，如果是年輕人，可能屁股拍一拍起身沒事，但病患如此嚴重是因為骨質疏鬆，一個不小心就引發骨折，在老年人中以脊椎體及髖部骨折最為嚴重，如果不積極治療，後果相當嚴重。 據國健署資料，骨鬆易骨折，台灣因脊椎骨折1年死亡率1成，5年死亡率達到4成，主因是骨折導致行動不便、長期臥床，造成下肢靜脈血栓引發死亡，而免疫力變差，更易因肺炎或泌尿道感染死亡。 洪宗賢強調，病患因跌坐造成脊椎壓迫性骨折，在臨床上還有很多個案是由更簡單的日常動作引起，例如彎腰、打噴嚏，這在骨鬆嚴重者身上是有可能發生的，所以，老人家一旦腰痛，即使不了解原因，還是要徹底檢查，以免拖越久越嚴重。

醫師林騰立表示，乾癬並非單純的皮膚病問題，而是一種全身性發炎疾病。 （記者湯朝村翻攝) 記者湯朝村∕嘉義報導 一位38歲林姓男子，身體長期呈現大面積紅色斑塊、並附著銀白色脫屑，出門時經常引人注目，路人因擔心傳染性而對他投以異樣的眼光，甚至不敢靠近。透過專業醫師的治療和生活方式的調整，這位病人的病情已有顯著改善。 大林慈濟醫院皮膚科醫師林騰立表示，日前來了一位年輕乾癬病人。這位病人身上多處出現大面積增厚的紅色斑塊，特別是在頭、頸部、下背、手臂、大腿及小腿，斑塊表面覆蓋著厚重的銀白色脫屑，並伴隨劇烈的搔癢與疼痛感。每當出門經常到他人的異樣眼光，這種情況增加了他的社交及心理壓力，嚴重影響日常生活和睡眠。 林騰立說，乾癬並不是傳染性疾病，而是一種慢性發炎性皮膚病，源自於免疫細胞的失調，病人自身皮膚產生異常增厚脫屑的斑塊。該病的發病原因相當複雜，與基因遺傳、外傷、感染、壓力、內分泌等多種因素相關，常見於年輕族群，男性平均年齡35歲、女性為30歲及55至60歲的族群，嚴重病人還可能出現膿皰或全身紅斑。 醫師說，除了皮膚症狀外，約1/3的乾癬病人可能伴隨乾癬性關節炎，這種情況會導致關節腫脹、疼痛和晨間僵硬，影響日常活動。此外，乾癬病人羅患心血管疾病、糖尿病、高血脂、慢性腎病、癌症，以及整體死亡率的風險均較一般人高，顯示乾癬並非單純的皮膚病問題，而是一種全身性發炎疾病。 目前乾癬病人常用的治療，包括局部外用藥物、照光治療、傳統免疫調節藥物、小分子、口服系統性藥物及生物製劑等。他強調，由於乾癬並非免疫力低下所致，而是免疫系統錯亂所致，故建議病人應保持規律作息、減少壓力，戒菸並避免過於刺激性或進補性的食物，以降低發炎反應。

醫師董聖雍強調，攝護腺拉開手術手術時間短且麻痺風險低，大多數患者可以在數週內完全恢復正常生活。(安南醫院提供) 記者王勗∕台南報導 攝護腺肥大是常見的熟男困擾，50歲的張男長期因排尿問題所苦，透過藥物治療效果有限，頭暈、鼻塞等藥物副作用反而嚴重影響正常生活。經與安南醫院泌尿科醫師董聖雍討論後，決定接受新式「攝護腺拉開手術」，翌日即能順利解尿，擺脫長期以來尿頻、尿急、尿不盡的困擾。 董聖雍表示，攝護腺拉開手術屬於輕度麻醉手術，手術時間短且麻痺風險低，因此也尤適合高齡或其他麻醉風險高的患者，且屬於低侵入性手術、幾乎無傷口，比之傳統常見的血尿、解尿疼痛等副作用都相當輕微，通常術後尿管在1天內即可移除，甚至可以不用放置尿管，大多數患者可以在數週內完全恢復正常生活。 而攝護腺拉開手術透過內視鏡進入尿道，以特殊的鎳鈦合金軟釘將肥大的攝護腺組織撐開固定，減少壓迫為尿道開路，能有效幫助恢復尿暢通，合金軟釘壓迫的肥大攝護腺組織也會隨時間萎縮，通常術後約3個月左右，可以達到最佳治療效果，並且可以持久性的改善排尿症狀。 董聖雍指出，傳統電刀手術會有影響性功能的疑慮，但新式的攝護腺拉開手術風險較小，尤其能避免射精障礙等影響生育能力的後遺症，對於有生育計劃的青壯年患者來說，也是可以考慮的治療選擇。目前攝護腺微創治療除攝護腺拉開手術外，還有水蒸氣消融，作為攝護腺雷射手術外的替代治療選項。 董聖雍強調，攝護腺拉開手術和水蒸氣消融引進台灣約兩年，在國外則已約有10年臨床經驗，安全性和效果已經過時間的考驗。男性如有攝護腺肥大困擾，可至泌尿科門診接受完整的檢查評估，與泌尿科醫師討論最符合需求的治療方式。