遭渣男友偷吃傳染 妙齡女頭痛掉髮 2期梅毒侵腦

記者戴淑芳∕台北報導 不安全性行為帶動近年梅毒感染上升。一名30多歲妙齡女性住院初步被當作是腦膜炎,除了頭痛還有掉髮,經診斷竟是遭男友傳染2期梅毒。 疾管署副署長曾淑慧表示,依據疾管署統計,今年1至7月感染愛滋病毒者513例、淋病3627例,較去年同期(581例和4438例)均已呈現下降趨勢;但梅毒感染卻呈上升趨勢,今年1至7月梅毒感染通報數新增5826例,較去年同期(5456例)上升7%。 其中,13至24歲年輕族群更為近年唯一持續上升的年齡層,2024年13-24歲梅毒通報數為1772例,較2023年(1490例)上升19%,已連續4年上升,今年1-7月該年齡層梅毒通報數為1126例,較去年同期(989例)增加14%,值得關注。 為此,疾管署特別委託台灣感染症醫學會,邀集感染科、泌尿科、婦產科、家庭醫學科及皮膚科等醫學會及相關領域專家,依據最新國際性傳染病治療指引及本土流行病學與臨床實務經驗,共同編製《台灣成人梅毒及淋病臨床診斷、治療暨預防指引》。 亞東醫院感染管制中心主任楊家瑞表示,除了梅毒,其實淋病也是近幾年常見的一些性傳染病,近期有一位30歲的男性,他反覆會在網路上尋找一夜情的對象。求診主訴解尿疼痛之外,也因為衛生習慣不好,解完小便還會用手去揉眼睛,所以最後診斷出來是淋病的結膜炎合併淋病的尿道炎。 台北榮總重症醫學部醫師陳伯亮表示,梅毒與淋病皆主要經由不安全性行為傳播的性傳染病,梅毒感染初期,常見無痛性潰瘍與硬性下疳,具高傳染性;第2期可能出現皮疹、發燒、倦怠等全身症狀,若未治療恐發展為心血管或神經性梅毒等嚴重併發症。 淋病部分,男性多於感染後2至7天出現尿道化膿與排尿不適,女性則常無明顯症狀。若未治療,恐導致不孕,近年由於性行為多樣,也常見在直腸、咽喉或結膜等感染。 曾淑慧表示,今年7月1日起也啟動「性傳染病匿名諮詢服務」,由全國13家一站式匿名篩檢醫院,提供民眾1對1匿名諮詢服務,並針對24歲以下年輕族群及學生,提供「免費梅毒快速篩檢服務」,30分鐘內可獲得結果;若初步篩檢結果為陽性,亦補助當次就醫免部分負擔及掛號費,以利及早診斷與治療。

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感染無性別年齡之分 HPV疫苗可防5癌1病

記者傅希堯∕台北報導 亞東醫院婦產部婦科主任吳文毅5日指出,人類乳突病毒(HPV)感染是不分性別與年齡,男女共同接種HPV疫苗可以顯著降低相關癌病的發生率,建議可比照歐盟開放9歲以上男女皆可接種HPV疫苗。 吳文毅表示,HPV不只跟女性之子宮頸有關,也是導致頭頸癌、肛門癌或是有較高復發風險的性傳染病菜花,而這些疾病沒有性別之分。頭頸癌則包括了鼻咽癌、口腔癌、口咽癌、喉癌、下咽癌等,男性面對HPV的風險其實更脆弱也更應該被注意,也因此國健署今年9月起將國中男生也被加入公費疫苗的接種行列。 吳文毅指出,有越來越多癌症也被發現可能與HPV感染有關,其傳染途徑大多都與生殖泌尿系統相關,美國研究顯示,男女共同接種HPV疫苗可以顯著降低相關癌病的發生率,罹患癌症可能花費上百萬,而疫苗費用才一兩萬,CP值算是滿高的。 吳文毅指出,疫苗在年紀小的時候接種會有比較好的免疫反應,這也是公費HPV疫苗選擇在國中施打的原因,但是臨床上可以看到滿多60歲以上的相關癌症患者,而這些患者年輕時都沒有注射過疫苗,建議比照歐盟讓9歲以上男女皆可接種。 吳文毅表示,「疫苗加篩檢」在女性子宮頸癌的防治上有相當好的成效,而男性在沒有常規篩檢的方式之下,更應該優先考慮透過疫苗作為第一道防線。 吳文毅強調,要達成健康台灣目標,必需要讓可預防的癌症有效下降,過去我們透過B肝疫苗在肝癌發生率降低上取得很大的成功,下一個目標就是透過HPV疫苗來降低子宮頸癌、男性口咽癌、肛門癌及生殖器疣等的發生率,這應是政府、醫學界及民眾共同努力的目標。

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植體支持性固定假牙 讓無牙婦開口笑

牙醫師葉松穎說,治療全口無牙的方法有,全口活動義齒、植體覆蓋式義齒、植體支持性固定式假牙,及植體固定可撤式全口義齒等。(記者葉進耀攝) 記者葉進耀∕台南報導 50歲詹姓婦人因嚴重齲齒和牙周病,變成全口無牙,由於工作上需經常與人互動,擔心活動式假牙講話或吃東西會尷尬不方便,接受醫師建議,採「植體支持性固定式假牙」重建治療,不僅恢復自然的咀嚼與說話功能,也重新展現自信笑容。 奇美醫院牙醫部醫師葉松穎指出,隨著壽命延長,老年人口逐漸攀升,牙齒脫落的問題越來越普遍,主因來自於牙周病、齲齒、不良的口腔衛生習慣、慢性疾病或藥物引起的口乾症造成的齲齒等多項因素。世界衛生組織於2001年訂立「8020」目標,希望人們到80歲,仍保有20顆功能性牙齒。「完全無牙」並非只有老人家才會面臨無牙的問題,除了喪失基本的發音和咀嚼能力外,還會導致臉型塌陷、營養攝取困難、社交窘迫以及生活品質下降等困擾。 他說,治療全口無牙或是齒列狀況嚴重不良的病人來說,常見的方法包括全口活動義齒、植體覆蓋式義齒、植體支持性固定式假牙,及植體固定可撤式全口義齒等4種。而利用植體進行全口固定式重建,一般可分「植體支持性固定式假牙」和「植體固定可撤式全口義齒」兩大類,前者是利用植體來支撐並重建病人缺失的齒列,會依據植體數目不同,設計成一段式或是分段式的固定假牙,讓假牙的外型比較美觀、病人在咀嚼功能以及清潔方式都比較偏向自然牙的感覺,而且假牙材質上也比較不容易被磨耗;後者義齒是設計成可拆卸式的,但病人無法自行取下,必要時醫師可利用特殊器械鬆開螺絲取下假牙進行清潔或維護,常聽到的「all-on-X」即屬於這一類的治療方式。這兩大類,各有優缺點,由牙醫師依據病人的口腔條件、預算與期待,找出最適合的治療選項。

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針灸鬆解 顳顎關節不再卡卡

中醫師邱芸蕥說,針灸治療顳顎關節障礙,可從顳顎關節處進針,直接鬆解關節腔及附近組織改善。(記者葉進耀攝) 記者葉進耀∕台南報導 「吃東西嘴巴無法張太開,張嘴超過一定角度就會疼痛,有時候說話下巴會有卡卡感覺,經常牙齒痛、耳鳴、偏頭痛…」,奇美醫院中醫部醫師邱芸蕥說,顳顎關節障礙患者,可透過針灸直接鬆解關節腔及附近組織改善。 邱芸蕥說,顳顎關節為顏面部唯一可活動的關節,位於下顎骨的兩側,連接頭骨和下顎,負責下巴的各種運動,如張嘴、閉嘴、咀嚼、說話等,當顳顎關節出現問題時,雖不危及生命,卻對生活品質影響甚鉅。根據衛福部口腔健康司資料顯示,顳顎障礙症在國人之發生率大約為20%,部分患者積極求醫,卻找不出原因。顳顎關節障礙患者,臨床上經常觀察到顳顎關節周圍之肌肉緊繃,甚則浮腫、疼痛,中醫可透過針灸改善相關症狀。 她說,負責張口、閉口的主要有4條肌肉,顳肌、咬肌、翼內肌控制下巴閉合,翼外肌負責下巴打開,若肌肉緊繃,關節受到不正常的牽引,則易引起關節錯位、引發多重問題。透過鬆解顳顎關節腔與下巴開合相關之肌肉,使關節回到正確的位置,關節活動時卡卡、不順的問題狀況也會隨之改善。 邱芸蕥說,顳顎障礙患者經常伴隨肩頸痠痛,這是因為咀嚼肌群與頸部肌肉共同附著於顱骨,並透過筋膜相互影響,當姿勢不良(如頭前傾「烏龜頸」)時,頸椎前側肌肉緊繃,會將下頜往後下方拉,顳顎關節壓力增加,導致疼痛和關節盤位移。此外,張口時頸椎會自然後仰,若顳顎關節卡住,頸椎可能過度代償。針灸可在頸部經絡穴道及壓痛點下針,釋放肩頸緊繃,使筋膜恢復平衡。 最後,顳顎關節炎常引起咀嚼疼痛、張口困難,易因壓力或過度咬合加重,建議減少硬食、避免張口過大。

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腰圍血壓雙超標 代謝風險近7成

千禧之愛健康基金會5日宣布,啟動「超商診所一線牽」行動計畫。(記者戴淑芳攝) 記者戴淑芳∕台北報導 台灣過半成人體重過重,肥胖是一種慢性疾病,國衛院利用台灣人體生物資料庫數據進行分析,代謝症候群5項指標中,若腰圍及血壓同時超標,罹患代謝症候群的機率高達68.3%。 面對代謝症候群的高盛行率,千禧之愛健康基金會5日宣布攜手中華民國診所協會全國聯合會,首創在超商整合「量測-轉介-追蹤-改善」行動,透過「千禧血壓站」落實預防與早期介入。 繼量腰日活動之後,千禧之愛健康基金會推動全台217家7-ELEVEN「千禧血壓站」與基層代謝症候群防治診所結盟,目前已有310家診所加入合作,讓民眾在7-ELEVEN量完血壓後,可透過ibon自評風險高低,高風險者鼓勵積極就診接受醫師諮詢。 千禧之愛健康基金會5日宣布攜手中華民國診所協會全國聯合會,首創在超商整合「量測-轉介-追蹤-改善」行動,透過「千禧血壓站」落實預防與早期介入。(記者戴淑芳攝) 千禧之愛健康基金會董事長、國衛院副院長許惠恒表示,國衛院利用台灣人體生物資料庫數據進行分析,代謝症候群5項指標中,若腰圍及血壓同時超標,國人罹患代謝症候群的機率已高達68.3%,透過這兩項民眾平時可自我量測的項目,即可及早篩出這群三高疾病的潛在候選人。 許惠恆說,推動量腰日過去15年來累積量測44萬人,近10年男女共篩出腰圍超標11.2萬人、血壓超標10.1萬人。 中華民國診所協會全聯會理事長廖文鎮的診所(台中吉安診所),目前代謝症候群患者約210位,經由衛教、飲食運動等生活型態衛教帶來的減重效果,對代謝症候群治療成效卓著。 健保署長石崇良說,三高疾病是台灣最重要健康挑戰,據統計,全台每年有超過800萬人飽受三高及其共病所苦,導致健保支出高達新台幣3600億元,占總醫療支出的4成,且情況逐年惡化。 因此,鼓勵民眾可利用健保快易通App健康存摺「代謝症候群專區」,填寫身體數據,預測代謝症候群風險、提供鄰近診所就診建議。 國健署副署長魏璽倫指出,推動代謝症候群防治計畫已邁入第3年,已協助39萬人進行健康管理,盼超商、診所一線牽計畫,能成為民間主導、社區整合標竿示範,協助篩檢出更多潛在個案,讓民眾能及早接受醫師諮詢,並在飲食改善上獲得具體協助。 許惠恆也宣布「三高蔬果有福」活動將於8月9日正式開跑,歡迎民眾至全台門市ibon填入腰圍、血壓,就可抽萬元黃金及近4萬份健康飲品等好禮;想領免費蔬果來幫助三高健康的中高齡民眾多加參與,即可領取「三高蔬果有福」最高送550元免費蔬果的任務卡。

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女童狂咳高燒 揪肺藏囊腫罕病

亞洲大學附屬醫院胸腔外科主治醫師劉柏毅透過手術切除女童肺部囊腫,以降低未來癌化風險。  (記者陳金龍攝) 記者陳金龍∕台中報導 12歲張姓女童日前因狂咳住院治療,期間反覆持續高燒,原本評估是黴漿菌引發肺炎,但詳細檢查後,細心醫師意外發現女童肺部竟有一顆3公分異常囊腫,多方確認後證實罹患罕見疾病「先天性肺氣道畸形」,建議採用微創胸腔鏡手術切除以降低囊腫癌化風險,術後女童恢復良好,家人才鬆了一口氣。 亞洲大學附屬醫院胸腔外科主治醫師劉柏毅表示,「先天性肺氣道畸形」(CPAM)是一種胎兒時期就已悄悄存在的肺部異常,因肺組織局部出現不正常的增生與分化,形成囊泡或腫塊,使得該部分肺功能失常,甚至可能壓迫正常肺葉,影響孩子出生後的呼吸能力。 劉柏毅指出,這類肺部結構異常大多在懷孕中期就能透過例行檢查發現,然而也有部分病灶體積較小、症狀不明顯,直到孩童長大後,因其他疾病接受胸部影像檢查時才被意外發現,如前述女童就是因為住院期間安排X光檢查,兒科主任陳傑賀看報告時察覺「怪怪的」,經討論並反覆確認,才證實是CPAM肺部囊腫。 考量囊腫可能隨著年齡增長出現感染風險,甚至少數類型具有惡性變化的可能性,因此評估後,醫療團隊建議安排切除微創胸腔鏡手術切除,不僅傷口小、恢復快、術後併發症少,只要手術順利,患者肺功能多半能完全恢復,未來生活幾乎不受影響,女童術後兩天即可出院返家,家人也笑說要鼓勵孩子勇敢接受手術,已經準備下個月全家環島旅行。 劉柏毅說,CPAM臨床表現與病灶大小、位置相關,且根據囊腫大小及組織型態也有不同嚴重度分類,部分病童出生後呼吸順暢、沒有明顯異狀,直到因其他感染或不明原因咳嗽、喘鳴,就醫拍攝X光或電腦斷層時,才赫然發現肺部異常結構,也有部分新生兒在出生後即出現呼吸窘迫、臉色發白、哺乳困難等現象,需立即插管治療。

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胡椒驗出蘇丹紅 16公噸銷毀

記者傅希堯∕台北報導 食藥署5日公布本週邊境檢驗不合格名單,驗出3批日本進口鮮蜜瓜被檢出農藥殘留違規,食藥署決定在10月底日本蜜瓜一律採加強抽批查驗;另外,自越南進口的16公噸黑胡椒粒被檢出蘇丹色素四號,已要求業者銷毀該批貨品,不得退運。 食藥署表示,3批日本蜜瓜分別由新北市川咏水果有限公司及台北市興亞貿易股份有限公司報驗進口,共重90.1公斤,3批分別被驗出殘留農藥撲滅松0.33ppm、滅派林0.01ppm、依普同0.02ppm,都超過法定容許值,兩家業者未來報驗貨也將由加強抽批查驗調整為逐批查驗。 食藥署查獲3批自日本進口鮮蜜瓜農藥殘留超標,10月底日本進口蜜瓜一律採加強抽批查驗。(食藥署提供) 食藥署指出,今年1月28日至7月28日止,受理日本報驗的鮮蜜瓜,殘留農藥檢驗不合格率為1.4%,將持續對日本進口蜜瓜採加強抽批查驗至10月31日,抽驗比例為20%到50%。 食藥署表示,新竹縣泓星食品有限公司自越南進口的黑胡椒粒,在邊境檢出不得使用的蘇丹色素四號,這批重達16公噸越南的黑胡椒粒在邊境必須做銷毀,不得退運。 食藥署統計,自年1月28日至114年7月28日止,受理越南報驗的黑胡椒,報驗批數為51批,檢驗不合格批數為2批,不合格率為3.9%,檢驗不合格原因為蘇丹色素及農藥殘留不合格。 另外,桃園市和展國際開發有限公司自美國進口120片砧板,經以60度的水進行30分鐘溶出試驗,結果檢出高錳酸鉀消耗量21ppm,超過塑膠類器具其溶出試驗高錳酸鉀消耗量合格標準的10ppm,代表可能在正常使用情形之下,溶出有健康疑慮的有機物質。

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〈中華副刊〉霞

文/魏海亮 畫/陳兆聖 碧潭 在我無數次殷切的呼喚中,霞,終於出現在我的眼前。 一年前,我在一家詩刊發表了一首名為〈憂鬱的秋天〉的詩作。一位名叫霞的女孩讀罷,給我寄來一封信。信中,她傾訴著內心的感動,直言詩中的憂鬱姑娘彷彿就是她自己的寫照,對我細膩且敏感的筆觸更是欽佩不已。原來,她同樣是繆斯女神虔誠的崇拜者,熱愛寫詩。隨後,她寄來幾首自己的作品,懇請我「不吝指教」。她的詩瀰漫著淡淡的憂鬱,頗有戴望舒〈雨巷〉的韻味。實不相瞞,我本就鍾情戴望舒的詩,故而對她的作品也心生喜愛,好感漸生。 此後,我們從單純的「詩友」,情誼不斷升溫,發展成為無話不談的好友。除了探討詩歌,我們還分享生活的點滴,暢談人生的感悟,彼此傾訴衷腸。那些說不完的心曲,道不盡的趣事,讓我們愈發親密,到後來,竟至一日不交流,便覺如隔三秋,成了無話不談的「密友」。不知不覺間,我已無可救藥地墜入愛河。我堅信,真正的愛情並非一見鍾情的衝動,而是在時光中慢慢滋生的眷戀;真正的緣分,並非上天的刻意安排,而是源於彼此的主動靠近。我不願重蹈暗戀無果、錯失良緣的覆轍,於是,我通過郵件,向她寄去了一束鍍金的水晶玫瑰,傾訴我的心意。 霞前來與我相見的那天,正值春花爛漫之時,桃花、杏花、櫻桃花你爭我搶,競相綻放,將世界裝點得如詩如畫。霞,果如她寄給我的照片那般,清麗秀雅的面容上,綻放著如春天般明媚的笑容。她的雙眸,宛如清澈的湖水,閃爍著聰穎與敏感的光芒。一襲白衣,宛如仙子下凡,墨髮如流雲般垂落,恰到好處地散落在腰際,整個人亭亭玉立,氣質高雅出塵,恰似那詩中所雲:「俏麗如三春之桃,清素若九秋之菊。」或許是因久別重逢的喜悅,她少了幾分丁香姑娘般的憂愁。 霞的到來,彷彿為我的世界注入了無盡的美好。天空湛藍如寶石,陽光明媚而溫暖,微風輕柔地拂過臉頰,花朵嬌豔欲滴,湖水清澈見底,鳥兒的歌聲清脆悅耳,宛如天籟。我與霞漫步在開滿梨花的果園中,時而駐足拍照,時而牽手前行,沉醉在這如夢如幻的美景之中。行至碧波蕩漾的湖畔,我們在湖中悠然蕩舟,正所謂「蕩舟碧波上,人在畫中游」。霞恰似一朵水蓮花,嬌羞動人,又如玉蘭花般冰清玉潔,水仙花般聖潔高雅。我深深沉醉於她的端莊、溫柔與嫺靜,為能遇見這般美若天仙的女孩而暗自慶幸。 我們興致盎然,又前往海邊觀賞日落。無垠的大海,波光粼粼,雄偉瑰麗。萬道霞光灑向天際,將海水染成一片通紅,海面上彷彿盛開著一朵朵紅蓮,共同構成了一幅美輪美奐的大海日落圖。 此刻,佇立在我身旁的霞,似乎也沉醉於這迷人的畫面之中。她那瀑布般的秀髮,在風中如旗幟般飄揚,霞光映照下,她顯得愈發嫵媚與秀雅。我凝視著沐浴在霞光中的霞,恍然發覺,晚霞因她而更加生動,她因晚霞而愈發迷人。我不禁激情澎湃,脫口而出:「倘若沒有紅霞,天空該是何等的枯燥乏味!」未曾料到,我的這番感慨,竟讓霞的臉上瞬間籠上一層悲戚。她幽幽歎了口氣,說道:「其實,我並非霞,我是與霞姐長得極為相像的孿生妹妹。」我滿臉詫異,忙問:「這究竟是怎麼回事?」她忍不住抽泣起來,哽咽著說道:「霞姐患的是癌症晚期,離世之際,她懇請我替她來見你。她還說,若你能將我視作她,她便能含笑九泉。她本不許我將此事告知你,可我實在不忍心隱瞞,我對不起姊姊!」 我簡直不敢相信自己的耳朵,一股酥麻之感瞬間傳遍全身,如電流般迅速,令我身心震顫。我悲痛地喃喃自語:「怎麼會是這樣?!」她從兜裡掏出霞的照片遞給我。我凝視著照片中的霞,又看看身旁的她,心中感慨萬千:我親愛的霞,不正是天邊那絢麗的彤霞嗎?!從此,霞,將永遠陪伴在我的生活裡,朝朝暮暮,從未離去。

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風災過後 類鼻疽+3 鉤端螺旋體+4

記者戴淑芳∕台北報導 丹娜絲颱風過後,中南部連日豪雨造成多處淹水,疾管署5日公布,上週新增3例類鼻疽本土病例,分為高雄市2例,台中市1例,3人都有汙水、汙泥的接觸史;且風災後也確認新增4例鉤端螺旋體病本土病例,分布在台中市3例以及花蓮縣1例。 疾管署疫情中心主任郭宏偉表示,國內上週新增3例類鼻疽本土病例,均為丹娜絲颱風後發病之病例,個案居住高雄市2例及台中市1例,年齡介於50多歲至60多歲,發病日介於7月21-30日。 今年國內累計35例類鼻疽本土病例,其中2例死亡,為歷年同期第3高,低於2005年及2024年(均48例),以65歲以上(22例)和50-64歲(11例)為主要年齡層,分布縣市以高雄市(27例)為多,其次為台中市(5例)、台南市(2例)、屏東縣(1例),其中13例於丹娜絲颱風後發病,分布高雄市(11例)、台南市(1例)及台中市(1例)。 另今年截至8月4日累計19例鉤端螺旋體病本土病例,低於近5年同期,其中4例於丹娜絲颱風後發病,分布台中市(3例)、花蓮縣(1例),年齡介於40多歲至70多歲,發病日介於7月12-22日。 疾管署副署長曾淑慧指出,由於強風暴雨易使土壤及泥水中的病源菌等暴露於地面並更易傳播,除了接觸傳播外尚可能造成吸入性感染,請民眾清理家園時除佩戴防水手套及長靴外,亦請佩戴口罩,避免吸入受汙染的塵土或水滴。 曾淑慧提醒,目前雖尚未出現登革熱/屈公病本土病例,但今年截至8月4日累計124例登革熱境外移入病例,為近6年同期次高,仍有造成疫情擴散之風險。

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〈中華副刊〉九份

詩‧攝影/vango 蜿蜒公路是 對山最溫柔的對待 那麼爬昇就是 對山的無限期盼 拜訪一座 已然洗去鉛華 悄悄淡出悲情 因採金人湧進湧出 而繁華沒落的山城 得天獨厚的山海擁抱 讓雞籠山與湛藍岬灣 不時譜寫四季風華 春櫻後的夏陽總會 藏著秋芒裡的冬霧 阿妹茶樓的大紅燈籠 特有的渲染重疊筆觸 暈出古典水彩的畫風 大片傍山民居是 馬諦斯不拘線條 和大膽色彩 解構風景的櫛比存在 糖水發泡後的胖芋圓 紅糟浸潤的金枝肉圓 老麵店魚丸 猶如昇平戲院 佇拐而出的多桑 料多味美卻不膩人……

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