台中醫院一般外科主任蔡金宏進行胃繞道手術後修正合併迷走神經截斷手術後，改善困擾患者多年的營養不良與貧血問題。（記者陳金龍攝） 記者陳金龍∕台中報導 47歲張小姐熱愛潛水與旅遊等戶外活動，7年前因為身材發福，到他院接受胃繞道減重手術，未料術後體重減了，胃潰瘍胃出血併發症讓她苦不堪言。後到台中醫院進行胃繞道修正合併迷走神經截斷手術，成功解決術後營養吸收不良與胃酸過多造成的胃出血與貧血問題，開心展開窈窕新生活。 衛福部台中醫院一般外科主任蔡金宏說，張小姐身高159公分，7年前體重78公斤，BMI30.5合併三高問題，接受減重手術後，體重雖然雖降為55公斤，但是近兩年卻出現減重手術後的嚴重併發症，不但重複發生胃潰瘍、胃出血，還經常嚴重貧血到需要到醫院緊急輸血，血色素最低掉到6.7，不但身體大受影響，連平時自己最愛的潛水都沒辦法。 今年7月中張小姐又再度貧血，經友人介紹到台中醫院尋求協助。蔡金宏發現患者到院時血色素是8.7（正常值12），血小板是僅有8萬7000（正常值12萬以上）。經過評估，張小姐接受胃繞道修正合併迷走神經截斷手術，透過胃部重新吻合手術使部分食物可經由十二指腸吸收，改善體力不足的問題，但保留胃繞道減少小腸吸收達到減重的效果，另潰瘍出血的部分則藉由迷走神經的部分截斷手術減少胃酸分泌，改善胃酸過多造成反覆胃潰瘍與胃出血。 台中醫院一般外科主任蔡金宏說明，患者7年前進行縮胃合併胃繞道手術方式。（記者陳金龍攝） 患者在胃繞道修正手術後5天出院，目前已恢復正常生活，開心出國旅遊，潛水探索最愛的海底世界。 蔡金宏提醒，腹腔鏡減重手術在國內已是成熟的手術，但仍有一些未知的風險，最常見的術後併發症包括縮胃手術後出現胃食道逆流、胃繞道手術後出現胃腸吻合處潰瘍合併出血，及所有減重手術後面臨的腸道吸收不良與體力不足等併發症。 蔡金宏表示，雖然大部分的併發症可以由藥物和營養提供來解決，但少數嚴重併發症仍須經由再度的修正手術才能夠完全解決問題。 台中醫院醫療團隊近兩年已協助5位病人從減重手術的併發症當中脫離，其中有兩個胃食道逆流，3個胃腸吻合不適應，目前都恢復了正常生活，且術後病人都未復胖且健康，提醒接受減重手術前應與主治醫師討論避免術後併發症困擾。

  更年期是人從中年期過渡到老年期的階段，所以，不論男性還是女性都會經歷過。(花蓮慈濟醫院提供) 記者林中行∕花蓮報導 「男性怎麼會有更年期？」花蓮慈濟醫院表示，在大多數民眾的認知內，好像只有女性才會有進入更年期的困擾。花蓮慈濟醫院中醫腫瘤中心主任賴東淵表示，「更年期」並不是一種疾病，更年期是人從中年期過渡到老年期的階段，所以，當然不論男性還是女性都會經歷過。 賴東淵表示，雖然中醫沒有明確更年期說法，但是在《黃帝內經‧上古天真論》有著相關記載「女子七七」與「男子七八」的時候會出現天癸竭的狀況，而天癸又被現代人視為月經，所以，根據黃帝內經記載，隨著年齡增長，女子大約49歲；男子大約56歲，腎氣由盛轉衰，就會進入所謂的更年期。 賴東淵指出，男性與女性在更年期出現症狀大不同。女性進入更年期時，常會出現月經紊亂、熱潮紅、煩躁、失眠或記憶力衰退等症狀；而男性則會以失眠、肌肉質量下降、脂肪增加、骨質疏鬆、性慾減退或情緒不穩等症狀為主。 賴東淵建議，改善飲食是最容易開始的第一步，首先「一不四要」的原則。一不，指的是刺激性的食物，進入更年期的人，絕大部分都會有躁熱的困擾，所以，包含辛辣、油炸類，還有過多咖啡因或酒精的食物，都會助長體內燥熱，導致失眠、情緒波動加劇，甚至造成惡性循環。 四要，則是包含了深色食物、富含膠質、膳食纖維以及適當的藥膳茶飲。深色食物例如，海帶、桑葚、黑芝麻、栗子、蓮子、芡實、核桃、黑大豆等，能補腎養陰；而富含膠質的秋葵、黑木耳、白木耳等，可以滋陰，並有助於改善骨質疏鬆。 除了調整飲食外，規律作息與適度運動外，賴東淵推薦包含太溪、三陰交、太衝、神門、足三里等5個穴位，至於如何按壓，他分享一個穴位按摩神器「橡皮擦」，運用一般常見的橡皮擦，找到穴位後用橡皮擦推揉摩擦，每次3分鐘或者30下，感受到微微的熱度就可以，可以避免手指痠痛或者器具太尖銳導致破皮的困擾，另外，如果可以在睡前用溫水泡腳10到15分鐘，也能幫助改善睡眠，緩和焦慮情緒。