症狀像感冒 翁染RSV惡化驟逝

醫師朱遠志說,感染RSV無特效藥,預防重症僅能靠疫苗,其引發重症及死亡率比流感高2倍,不能輕忽。(記者葉進耀攝)

記者葉進耀∕台南報導

74歲有慢性肺病的阿公因感染呼吸道融合病毒,送醫仍因肺病急性惡化引起缺氧及心臟驟停,出現嚴重腦損傷及多器官衰竭,進入急診室加護病房後40小時過世。

郭綜合醫院胸腔內科醫師朱遠志指出,人類呼吸道融合病毒(簡稱RSV)是一種副黏液病毒科,具外套膜之單股RNA病毒,是造成嬰幼兒和50歲以上老年人嚴重下呼吸道感染的主要原因。其具高傳染力,是流感的3倍且引發重症的病程進展相當快速,只需2-3天的時間,就可能肺炎發展為嚴重的呼吸衰竭致死。即便感染過RSV而痊癒,還是可能會重複感染。去年,歌神張學友因感染RSV而取消演唱會。

朱遠志說,RSV的傳播途徑多為飛沫傳染。病毒經由咳嗽、打噴嚏的飛沫進入眼睛、鼻子或嘴巴進而受感染;另一個是接觸傳染,分泌物汙染到周遭物體,再觸碰到眼、口、鼻,就會感染。全年皆有流行的機會,台灣曾經於2023年5月大爆發。一般人感染後約1-2週可康復,但嬰幼兒、65歲以上老人、免疫力低下者(如器官移植者、進行化療者、HIV 患者等)以及心肺疾病患者、慢性疾病者等,感染後易發展為重症。

朱遠志說,感染RSV輕症類似感冒,包括頭痛、發燒、咳嗽、鼻塞、流鼻水、食慾減退,其中咳嗽、頭痛和疲勞是感染後最常見的症狀。重症可能導致嚴重呼吸道併發症,如喘鳴、呼吸困難、下呼吸道感染,肺炎合併呼吸衰竭,甚至死亡。RSV無特效藥,只能靠自身的抵抗力來消滅,或採取支持性療法,其引發重症及死亡率比流感高2倍,50歲以上慢性病患如肺阻塞、氣喘、慢性心衰竭、糖尿病患、晚期肝臟及腎臟疾病者,建議打RSV疫苗,1劑擁有3年保力護,且預防重症發生達9成以上。