記者戴淑芳∕台北報導
衛福部去年統計,65歲以上長者每100人就有8人可能已經罹患失智症。醫師指出,從功能醫學的角度來看,有一部分失智風險,是可以透過檢測與生活調整提早發現並介入,就是與最多失智類型的阿茲海默症有高度關聯的ApoE基因。
聯安預防醫學機構聯欣診所院長顏佐樺指出,ApoE是一種與脂肪與膽固醇代謝有關的基因,有3種常見型式─ε2、ε3和ε4,每個人會遺傳2個型式。
若ApoE基因帶有ε4,統計發現,阿茲海默症的風險可能比同齡一般人高出3~15倍。原因在於ApoEε4會讓膽固醇代謝變差、血管彈性降低,進而導致大腦慢性發炎與血流不足,這些都是加速認知退化的重要因子。
若欲預先了解自身失智風險,目前可藉由「阿茲海默症ApoE基因檢測」評估,顏佐樺表示,ApoE是少數具備臨床介入建議的基因之一。若檢測為高風險型,與其感到焦慮,不如及早調整生活、主動因應。雖然基因無法改變,但後天的影響力其實更大。
除了年齡與遺傳因素,像是三高、肥胖、缺乏運動與睡眠不足等問題,都會加重大腦發炎、提高失智風險。
此外,目前還可以透過全基因定序(WGS)更全面評估與失智相關的其他基因變異;也能藉由腦部年齡檢測(全腦神經年齡磁振造影檢查),了解大腦的實際生理年齡與退化程度。
顏佐樺表示,如果檢測結果顯示腦齡明顯高於實際年齡,或已出現局部退化跡象,就表示大腦可能正在悄悄老化。此時搭配基因資訊與生活型態評估,更能及早制定個人化的預防與保健策略。