三班護病比117年上路醫改會提5建言 籲正視人力缺口

記者陳柏翰∕台北報導

近日三班護病比入法,預計117年實施。台灣醫療改革基金會9日提出5點呼籲,強調應立即檢討三班護病比計算制度、應有監測機制、納入社會問責、設置監督單位,並正視人力短缺根本問題,避免灌水漏洞,否則恐淪為「假改革」。

醫療法修正草案8日三讀通過,三班護病比正式入法。衛福部長石崇良說明,護團希望在民國116年12月上路,但考量年底、春節長假等因素,討論後預計117年5月1日實施。

醫改會9日聲明指出,通過的是相對彈性的版本,且計算上存在更多「可操作空間」,可能放水及灌水。入法絕非終點,而是真正改革挑戰的起點。

聲明表示,在護理人力日益短缺的現實下,分班別(白班、小夜班、大夜班)乃至分科別計算護病比,已是國際間改善護理勞動環境與病人安全的共識。現制三班護病比存在兩大根本漏洞:填報放水、計算灌水,若不解決,入法將淪為騙局,無法真正改善臨床現況。

另,醫改會指出,政府不應以「關床效應」轉移焦點,關床與等候時間延長的根本原因是長期護理人力不足,入法正是讓長期積弊不再隱形,政府與醫界必須正視人力短缺,而非繼續讓護理師以過勞、出錯、離職為代價。

醫改會提出5點呼籲,包括立即檢討三班護病比計算制度,否則沒有可信的申報數據,入法只是騙局;入法後可以定期檢討但要有意義,衛福部應引入「護理實際照護時數」作為輔助指標;並反對政府長期以來與醫院經營者進行密室協商的決策模式,衛福部應主動公開所有相關執行數據,接受社會檢視。

此外,應設置單位定期公開護理實際照護時數報告,邀請工會在內的外部專家審查;同時應正視護理人力短缺是長期勞動條件惡化、薪資偏低、職涯發展受限、政策失靈的結果。