記者傅希堯∕台北報導
近年「免疫不孕」在社群成話題,醫師提醒,臨床上真正的免疫不孕比例「並沒有想像中多」,大都在網路上被過度解讀,針對免疫不孕,臨床上有「反覆早期流產2次以上」、「檢查一切正常卻仍反覆植入失敗」等兩大判斷指標,若自行盲目使用高劑量免疫調節劑等,反增身體負擔。
許多備孕女性曾經歷過試管植入失敗、流產的沉重打擊,開始懷疑是否自身有免疫問題才會求子不順,宜蘊醫療生殖中心風濕免疫科醫師盧俊吉指出,臨床上免疫造成的不孕比例「並沒有想像中多」,若女性符合「反覆早期流產達2次以上,或曾發生1次10週以上不明原因胎停」、「胚胎經基因切片(PGT-A)確認染色體正常、子宮內膜環境優良,卻仍遭遇反覆植入失敗」,當出現上述2大典型指標,建議尋求風濕免疫科協助。
盧俊吉強調,自體免疫系統非常動態,熬夜、感冒、季節轉換,甚至經期,都會導致抽血數值高低起伏,不代表就是免疫疾病。若數值僅是短暫生理性波動、非真正達到確診標準,過度盲目使用抗凝血劑或高劑量免疫調節劑,反而增加出血風險,對母體與胎兒造成不必要身體負擔。
盧俊吉指出,曾有一名37歲女性女性擁有優質胚胎,在胚胎著床前染色體篩檢切片正常的胚胎植入失敗後,由生殖醫學門診轉介至風濕免疫科,經抽血完整評估,意外篩檢出患者患有自體免疫疾病「紅斑性狼瘡(SLE)」。由於自體抗體異常過動,會誤將胚胎當成外來物進行攻擊,個案後續接受約1年內科藥物治療,直到疾病活性穩定後,才能重啟安全受孕流程。