
(北榮新竹分院提供)
記者彭新茹∕新竹報導
1名年近9旬的阿婆日前因反覆腹脹、嘔吐急診就醫,經電腦斷層檢查,赫然發現橫結腸長了腫瘤,造成嚴重大腸阻塞,體內氣體與內容物無法排出。考量阿嬤高齡且體衰,醫療團隊決定採取「大腸自膨式金屬支架(SEMS)」置放術,成功在免開刀的情況下讓阿嬤重獲新生。
北榮新竹分院腸胃科蔡志奇主任表示,患者送醫後,經腸胃科醫師臨床評估,高度懷疑為大腸癌併發腸阻塞。由於腫瘤幾乎完全阻塞腸腔,內視鏡無法順利通過,初期先進行病灶組織切片,待病理結果確認為惡性腫瘤後,醫療團隊再次與家屬討論後續治療方向。考量阿婆高齡及身體狀況,家屬希望以侵襲性較低的方式先解除腸阻塞,腸胃科團隊因此評估「自膨式金屬支架」置放的可行性。
蔡志奇說,「大腸金屬支架」主要透過大腸鏡及X光影像導引,將支架精準置放於腫瘤造成的阻塞處,利用支架自我擴張的特性撐開狹窄腸腔,迅速恢復腸道通暢。對於部分高齡、身體狀況較差或不適合接受急診手術的患者而言,可作為解除腸阻塞的重要治療選擇,降低手術相關負擔,並有助於改善患者的不適症狀與生活品質。術後腸道氣體及內容物順利排出,腹脹迅速消退,嘔吐症狀也大幅改善,整體狀況逐步穩定。