


記者王正平∕高雄報導
53歲江姓電子工程師經常窩在電腦椅、趴在桌前打電腦,5年前開始感覺肩膀酸痛間歇性蔓延到手,因自覺還年輕並未積極治療,半年前隨著體重增加,疼痛症狀也加劇,夜裡睡覺經常從左側肩膀到手臂不斷抽痛,逐漸變成整天痠麻痛、肩頸臂僵硬,生活工作都困難。就醫檢查發現係頸椎第4、5、6節椎間盤突出壓迫神經,在接受「活動式人工頸椎間盤」置換術後,頸肩臂的疼痛感即消失,住院3天即返家,1週後回診評估可以不作復健治療。
無獨有偶,41歲張姓美甲兼霧眉師,職業性的長期貓背低頭工作,3、4年來頸肩臂痠麻痛、僵硬無力,連帶手掌手指靈活度也受影響,她嘗試貼布、藥膏、口服止痛藥、按摩、復健等緩解都未見好轉,效果也愈來愈差,檢查診斷為頸椎第5、6、7節椎間盤突出壓迫神經。
高雄阮綜合醫院神經外科醫師鄭傑陽指出,考慮到張小姐還年輕,若以傳統支架做頸椎融合手術,頸椎活動度恐受限、彈性低,時間久也會造成鄰近節退化;建議接受「活動式人工頸椎間盤」置換術,目前已恢復正常生活工作。
頸椎退化問題一般出現在50歲左右,臨床上常見職業是長期動用頸部到手臂力量的,如低頭車布的裁縫師、菜市場剁豬肉攤商、檳榔捲包手;還有長期縮在狹小空間,需要左顧右盼卻又無法伸展的聯結車、砂石車駕駛,及長時間維持同一種姿勢工作,如會計、工程師、建築師,常密集趕工熬夜,頸椎過長時間固定單一角度,導致軟骨退化。
鄭傑陽建議,要避免罹患頸椎間盤突出,要先改掉「低頭族」的姿勢,可以每隔1個鐘頭起身,將雙手向側邊彎曲呈現「W」字,同時頸部緩緩向後進行伸展;但要注意的是已經罹患頸椎間盤突出者,不需要執意強化頸部肌肉,例如單手抱頭讓頸部向側邊彎曲的伸展,容易使頸椎間盤突出惡化,也無益於緩解症狀。