高三女厭食症 剩36公斤又停經

醫師王明鈺說,當個案月經來了,表示身體已恢復健康。(記者彭新茹攝)

記者彭新茹∕新竹報導

高三女生小青,認為自己長得不夠漂亮,只有36公斤卻仍覺得體重過重,刻意節食減重,體重不斷下降,甚至月經停止,就醫診斷為厭食症。經過住院約2個月多月,調整個案的營養補充、心理諮商,靜脈注射和藥物治療,體重逐漸增加,並且順利考上某大學社工系。

中醫大新竹附醫表示,個案出院後,進入大學住校,跟同學一起吃飯,參加服務性社團,找到自信與成就感,容貌和體重焦慮症逐漸解除,身體狀況逐步改善。小青寫信並送花給身心科主任王明鈺,感謝醫護照顧,更說自己現在「嘗到好多美食。」

王明鈺表示,厭食症是一種與「身體意象障礙」相關的心理疾病,患者往往因社會壓力、自我要求過高或成長環境影響,產生對體重與進食的極端控制行為,長期營養不良可能導致內分泌失調、心血管疾病,甚至危及生命。

王明鈺說,厭食症個案心裡有很多的糾結,需要家人更多溫和而堅定地陪伴。這位個案出院後,有一次弟弟慶生,家人開心吃炸雞、薯條、和冰淇淋,她很喜歡吃卻不敢吃,竟然萌生自殺的念頭。父母親很緊張,經過醫病溝通,立即安排經顱磁刺激,減少焦慮,改善低落情緒,再配合藥物和飲食。

王明鈺指出,個案因為體重過低,身體會自動告訴你,「說我不要長大」,很多器官會先暫時停下來,婦科器官像子宮、卵巢最先停擺,因此,長達1年沒有月經。厭食症當體重降低到一定程度,荷爾蒙、心肺功能都會被影響,月經是最容易被干擾,但也是比較慢才能回復。當個案月經來了,代表身體機能已經恢復正常。