夜尿擾眠 竟是呼吸中止症作怪

醫師蔡明劭提醒,夜尿不是只有泌尿問題,有時是呼吸道在偷偷「呼救」。(記者湯朝村翻攝)

記者湯朝村∕嘉義市報導

一名50多歲中年男士,每晚得起床2到3次,嚴重干擾睡眠,白天精神不濟、工作注意力下降,甚至開車會打瞌睡。經醫師問診,除了夜尿,他還提到這幾年打呼越來越嚴重,枕邊人說,一打呼就像電鑽在床頭施工。

嘉義長庚醫院耳鼻喉科主治醫師蔡明劭表示,夜尿,有時候不是膀胱的錯,而是阻塞型睡眠呼吸中止症(OSA)在作怪。

醫師說,阻塞型睡眠呼吸中止症患者因為睡眠反覆中斷,無法進入穩定深層睡眠階段,而人體只有在深層睡眠時,才會大量分泌抗利尿激素(ADH),幫助減少夜間尿液的生成、延長睡眠。當深層睡眠被破壞時,ADH分泌不足,導致夜間腎臟持續製造大量尿液,患者就會頻繁醒來如廁,出現所謂的「夜尿」。

經安排了睡眠檢查,求診者重度阻塞型OSA,AHI每小時達58次,而影像與內視鏡顯示,他的咽喉後方被兩側肥大的扁桃腺嚴重壓迫,舌扁桃也肥厚阻塞。建議他接受達文西手術,精準切除導致氣道阻塞的扁桃腺與軟組織,乾淨俐落地解除那頑固的阻塞源,已安全微創、恢復快。不只夜尿被斬斷,打呼、疲勞、婚姻危機也全數解除。

蔡明劭提醒,夜尿不是只有泌尿問題,有時是呼吸道在偷偷「呼救」。當夜尿合併打呼、睡不好、白天嗜睡,請務必警覺是否是阻塞型睡眠呼吸中止症!