腋下多汗異味 反覆發炎化膿

醫師葉敬淳提醒,反覆腋下發炎、膿瘍應及早就醫,配合專業治療。(記者汪惠松攝)

記者汪惠松∕台南報導

39歲黃姓男子長期飽受雙側腋下反覆發炎、化膿及多汗之苦,診斷為嚴重化膿性汗腺炎,他合併高血壓、高血糖與高血脂3高病史,體重指數38.2屬肥胖範圍。經接受雙側腋下廣泛切除併植皮手術,術後恢復良好,至今未再復發,肩部與上肢運動功能亦未受影響。

奇美醫整形外科暨醫學美容中心主治醫師葉敬淳指出,狐臭(又稱腋臭)雖然不會造成身體損傷,但氣味可能讓病人在社交、情感或職場上受到嚴重困擾。其主要是因腋下的大汗腺分泌物與皮膚表面的細菌作用產生異味,常在青春期後加劇,且具有遺傳傾向。

過多細菌滋生也有可能導致化膿性汗腺炎,主要是因大汗腺阻塞、反覆感染,造成慢性發炎的皮膚疾病,常見於腋下、鼠蹊、臀部等皮膚皺摺處。初期表現為皮下硬塊或膿瘍,極易與青春痘、發炎性囊腫、蜂窩性組織炎混淆;若未即時控制,可能出現結疤與局部組織破壞。化膿性汗腺炎與肥胖、抽菸和家族史有密切相關,男性病人較多見,但女性也不能大意。

化膿性汗腺炎臨床診斷主要依據病灶部位、反覆發作情形及病程演變,並排除其他感染性疾病。治療方面輕度病人可使用抗生素、抗發炎藥物或外用藥控制病灶;中重度則可考慮使用生物製劑或手術治療,常見手術包括局部切除、廣泛切除、甚至植皮重建,能有效清除病灶、降低復發機率。

另外,為防止汗臭、狐臭等身體異味,很多人會使用止汗劑。而止汗劑對過敏體質、曾發生皮膚過敏、腋下有毛囊炎或傷口者不宜使用,以免發生刺激性皮膚炎,病灶更惡化。

葉敬淳表示,反覆腋下發炎、膿瘍別輕忽,更不能只靠忍耐拖延。及早就醫配合專業治療,再搭配生活習慣改善,例如減重、戒菸、良好衛生,才能有效控制病情,提升生活品質。