記者吳東興∕彰化報導
57歲林姓男子常在睡夢中大吼大叫、拳打腳踢,甚至好幾次揮擊到太太,還有一次因為動作太大滾下床。醫師評估後認其狀況是屬於快速動眼期睡眠行為障礙,使用藥物後發生頻率大幅減少。
秀傳神經內科首席主任巫錫霖表示,許多人以為睡眠問題是老化的自然過程,尤其是睡眠變淺。其實,這些問題背後有更深層的生理與神經機制,是一種與大腦功能變化密切相關的狀況。
隨著年齡增長,睡眠品質會受到多方影響。根據臨床經驗與研究觀察,造成淺眠原因大致分為4類。
1.褪黑激素分泌減少:褪黑激素是調節生理時鐘的關鍵激素,年紀越大,分泌越少,使得入睡變得困難、夜間易醒。
2.荷爾蒙變化:不論男性或女性,年齡增長都會經歷荷爾蒙波動,如睪固酮或雌激素下降,間接影響睡眠品質。
3.生理時鐘提早:也就是「早睡早醒」,年長者常在晚上8、9點就開始犯睏,半夜醒來後卻難以再次入睡。
4.慢性疾病干擾:如巴金森氏症、失智症等神經退化性疾病,或高血壓、糖尿病、心臟病等代謝疾病,都可能打亂睡眠結構,造成夜間頻繁醒來或淺眠。
巫錫霖表示,有睡眠問題多數情況不需馬上藥物治療,調整生活習慣與睡眠節奏,是改善淺眠最有效的第一步,建議從生活習慣著手:
1.固定作息:每天同一時間上床與起床,有助於身體形成穩定的生理時鐘。
2.睡前3小時避免攝取大量水分:可減少夜尿避免被打斷睡眠。
3.減少藍光刺激:睡前30分鐘內避免使用手機、電視或平板,以降低藍光對腦部褪黑激素的干擾。
4.冥想與深呼吸:幫助身心放鬆,有助於快速進入睡眠狀態;5.打造良好睡眠環境:臥室應保持安靜、光線昏暗、溫度適宜,讓身體自然而然進入休息模式。
如果已經嘗試調整生活作息,仍出現反覆驚醒、夢境過多、異常動作、呼吸中止或整夜睡不著等情況,應考慮尋求專業神經內科或睡眠醫學科的協助。