手指關節炎 多活動肌訓緩解

 

醫師曾能祥說,退化性關節炎無法根治,要讓手部有適當的休息,平時可以做手指關節活動度及肌力訓練。
(記者彭新茹翻攝)

記者彭新茹∕新竹報導

2名因手指疼痛、腫脹、關節肥大、僵硬感的患者,擔心係類風溼性關節炎就診,X光發現關節狹窄與骨刺增生,但無骨頭侵蝕的現象,確認罹患手部退化性關節炎。透過做手指關節活動度及肌力訓練,有效緩解症狀。

北榮新竹分院過敏免疫風溼科醫師曾能祥指出,全身上下的關節都有罹患退化性關節炎可能。除了膝關節、髖關節退化外,手部的退化性關節炎也很常見,尤其以手指的遠端指間關節和大拇指的掌指關節、掌腕關節最常發生。

手指退化性關節發生的原因是多面向的,常見因子有遺傳、女性、年長者、更年期後、肥胖、工作反覆勞動手指關節。

手指疼痛最常發生在天氣溼冷、關節活動時,病況嚴重時可能有關節局部發炎出現紅熱腫,變形後會出現關節活動困難。在手部退化性關節炎中,有一部分患者特別嚴重且惡化較快,容易造成關節變形與侵蝕,又稱為侵蝕性手部退化性關節炎。

曾能祥說,退化性關節炎沒有辦法根治,要讓手部有適當的休息,適時熱敷、按摩等。一旦感覺關節疼痛,就應該立即休息;平時可以做手指關節活動度及肌力訓練,在不痛的範圍內反覆慢速彎曲伸直,或者手握球訓練握力。此外,熱敷或蠟療對於手部關節疼痛與緊繃感有療效,尤其對早上起床後的僵硬感特別能夠緩解。

藥物方面以外用消炎止痛藥膏治療為主,如果仍無法減緩疼痛,才考慮口服止痛消炎藥物,或局部類固醇注射治療。如果退化性關節炎已經造成關節變形或活動受限,使用合適的輔具可幫助患者增進生活機能。