（記者徐義雄攝）
記者徐義雄∕台中報導
69歲薛姓婦人反覆胸痛、心悸就醫，檢查發現心臟3條血管嚴重阻塞，多年前置放支架處再次狹窄，伴隨明顯鈣化，傳統氣球擴張與再置支架處理面臨挑戰。長安醫院心臟內科盧炯睿醫師採用最新「IVL血管內震波碎石術」，打通鈣化冠狀動脈並置放新的心血管支架。
心導管檢查顯示，患者冠狀動脈顯著狹窄，兩條達90%以上，另一條超過75%；右冠狀動脈為先前已置放支架之處，再度發生嚴重阻塞，伴隨明顯血管鈣化。
盧炯睿醫師說明，動脈鈣化使血管失去彈性與順應性，造成氣球無法有效擴張、支架無法完整貼合，增加術後再狹窄或血管破裂風險。此類結構性病灶若未妥善處理，嚴重影響介入治療成效與病人預後。
團隊採用「血管內震波碎石術（Intravascular Lithotripsy, IVL）」，藉由特殊導管釋放震波脈衝，血管腔內精準破碎沉積的鈣化結構，血管重新獲得可塑性。完成鈣化處理後，輔以藥物塗層氣球擴張與新支架置放。術後影像顯示，血管擴張良好、血流通暢，病患自述胸悶症狀明顯緩解，恢復狀況穩定，順利出院。
盧炯睿指出，IVL技術為當前少數可在血管內直接針對鈣化處理的策略之一，操作安全性佳，無須高壓擴張，降低傳統旋切器械帶來的栓塞或是穿孔風險。對於具高度鈣化、長段病灶或支架再狹窄的患者，IVL可作為安全且有效的輔助工具，提升整體介入成功率與長期血管通暢性。
冠狀動脈狹窄常與高血壓、高血脂、糖尿病、吸菸、家族史及年齡等因素相關，即使已接受過支架治療，仍可能再度狹窄。已置放支架或曾有心血管疾病史的患者，應依醫囑規律服藥、控制三高、戒菸、維持體重，按時回診追蹤，降低再次狹窄與心肌梗塞風險。