記者葉進耀∕台南報導
一名46歲男子體態肥胖且有高血壓病史，長期胸口悶痛、灼熱感，最近因晚上常會胸口不適驚醒，就醫作胃鏡檢查有逆流性食道炎及橫隔膜疝氣，建議體重控制搭配藥物治療中。醫師說，針對反覆胃酸逆流或對藥物反應不佳者，臨床證實「內視鏡抗逆流手術」治療方式，約有7成患者可改善症狀。
衛生福利部台南醫院肝膽腸胃科醫師陳韋志表示，胃食道逆流的典型症狀包括，胸口灼熱（俗稱火燒心）、胃酸逆流、胸口悶痛、吞嚥困難、打嗝；此外，還有多種不典型症狀，包括喉嚨異物感、聲音沙啞、喘鳴（類似氣喘發作）、口臭、慢性咳嗽、咳血吐血絲、甚至是食慾不振、體重減輕、生長遲緩。這些症狀不只出現在年長族群，年輕人也越來越常見，這跟外食、壓力爆表、睡前吃消夜、久坐不動有關。
他說，胃食道逆流除了讓人「食之無味、夜不能寐」，還可能影響情緒，甚至提高憂鬱症的風險，長期逆流不僅讓食道發炎、潰瘍，還可能造成狹窄，甚至提高食道腺癌的機率，這絕對簡單吃個胃藥就能解決的事。治療方式包括服用抑制胃酸的藥物（如PPI），也要調整生活習慣，少吃多餐、避免刺激食物、餐後不立刻躺、戒菸戒酒、睡前2-3小時避免進食等。針對難治型或反覆發作的患者，必要時會以手術治療，如「內視鏡抗逆流手術」透過電燒或黏膜切除的方式，在胃食道交界處「收緊閥門」，防胃酸逆流，手術屬自費項目。
陳韋志指出，治療的終極目標不只是「止酸」，更要防止併發症與癌變風險，若有長期胃食道逆流症狀，建議進行胃鏡檢查，觀察是否已有「巴瑞特食道」病變，若檢查發現已有癌前病變，可進行射頻燒灼術，有效清除病灶。