
(記者陳金龍攝)
記者陳金龍∕台中報導
48歲王姓女子從事教職,平時常要上台寫黑板,但近半年來發現右眼視力逐漸模糊,連看報紙或手機字體都呈現扭曲,一開始以為是老花眼,但因症狀卻越來越嚴重,到診所檢查後發現是黃斑部皺褶,深怕誤人子弟,一度不敢站上講台,前往眼科求診,醫師為她進行健保給付的黃斑部皺褶清除手術,讓她視力逐漸進步,重新享受熱愛的教學生活。
仁愛長庚合作聯盟醫院視網膜科醫師何明芝指出,黃斑部是視網膜中央負責精細視力與辨識細節的關鍵區域,一旦發生病變,會直接影響閱讀、開車與日常生活功能。常見的黃斑部疾病包括「黃斑部皺褶」與「濕性黃斑部病變」,兩者雖成因不同,但都可能造成視力下降與影像扭曲,需及早診斷與治療。
何明芝表示,黃斑部皺褶是指視網膜表面出現一層增生性薄膜,對視網膜產生牽拉,造成視力模糊及影像變形。若症狀明顯或影響生活品質,可透過黃斑部皺褶清除手術改善。但並非所有黃斑部皺褶都需要立即手術,仍須由專科醫師依視力變化與影像檢查結果評估。
何明芝說,濕性黃斑部病變則是因新生血管增生,導致滲漏、出血與視網膜水腫,患者可能在短時間內出現視力下降、中央黑影或影像嚴重扭曲。此類病變的主要治療方式為眼內注射抗血管內皮生長因子藥物,抑制異常血管生長與滲漏,透過規律追蹤與適當注射,避免不可逆的視力喪失。
何明芝說,黃斑部病變初期常由單眼開始,早期容易被誤認為視覺疲勞或老花眼而延誤治療。高危險族群包括高齡者、糖尿病患者、高度近視者、抽菸者,以及曾接受眼科手術或有其他視網膜疾病病史者。現代人長時間近距離使用3C產品,造成高度近視族群人口增加,長期可能造成慢性傷害,呈現年輕化趨勢。
何明芝提醒,民眾可每日花幾秒鐘進行簡單自我檢測,採「睜一眼、閉一眼」方式觀察磁磚或門框線條是否扭曲,是否出現中央黑點或視野不對稱,如有異常,應儘早就醫接受檢查釐清。