忽冷忽熱 1天宜量2次血壓

記者戴淑芳∕台北報導

天氣忽冷忽熱,容易造成血管急速收縮,使得血壓狂飆,甚至出現頭痛、脖子痛等症狀。醫師提醒,高血壓患者可諮詢專業醫師,進行24小時血壓監測,或至少1天居家測量2次血壓,精準掌握個人的整體血壓值及波動的情形。

69歲曾先生有10年高血壓病史,隨著年齡的增長,血壓越來難控制,這陣子氣溫忽高忽低,讓他的血壓劇烈起伏,更出現頭痛、脖子痛等症狀,在家自行測量血壓時,發現血壓高達170毫米汞柱左右,嚇得以為要中風了,趕緊就醫檢查。

收治曾先生的萬芳醫院心臟血管內科主治醫師葉仲軒表示,曾先生多年的高血壓問題都是配合用藥控制,但最近這1、2年即使按時服藥,血壓控制狀況仍然不佳,除了長期使用的高血壓藥物外,血壓攀升時,更需要另外服用多達4~5種的短期強效血壓藥,仍然無法有效控制血壓,因此建議曾先生接受「高血壓導管治療」。

高血壓導管治療也稱為「腎臟交感神經阻斷術治療系統」,透過微創導管手術,調控交感神經活性,達到控制血壓目的,類似心導管手術,主要從病人的鼠蹊部動脈打針置入導管後,將導管放到腎動脈,在兩邊腎動脈給予低電量射頻,以降低兩側腎交感神經活性,手術時間約1.5小時,傷口小,隔天即可出院。

在高血壓導管治療前,曾先生先接受24小時血壓監測,並做腎動脈電腦斷層,確認腎上腺沒有長腫瘤,也無腎動脈狹窄等情況,結果發現曾先生的血壓曾飆升至190毫米汞柱,所幸在經過治療後,已降低至130毫米汞柱,未來僅需服用高血壓藥物穩定控制即可,不會再有忽高忽低的情況。

葉仲軒指出,曾先生的高血壓屬於腎動脈交感神經過度活化,因此相當適合高血壓導管治療,若是此類型較年輕的高血壓早期患者,透過此治療,將有可能平穩血壓,完全不用再服用藥物。

近來日夜溫差大,葉仲軒也提醒,有高血壓史的民眾應多加注意保暖,避免心血管疾病發生,但若1天只量1次血壓,恐怕還是不夠,建議高血壓患者可諮詢專業醫師,進行24小時血壓監測,或至少1天居家測量2次血壓,精準掌握個人的整體血壓值及波動。

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