疑妊娠糖尿病 38歲婦控糖產女

奇美醫內分泌新陳代謝科主治醫師黃偉輔表示,妊娠糖尿病恐增加早產、子癲前症、死胎機率,提醒孕媽咪除監測血糖,也要控制飲食及運動。(奇美醫院提供) 記者汪惠松∕台南報導 38歲陳婦多年求子,經由不孕症治療懷上第1胎,但在第20~24週進行空腹75克血糖檢測,發現空腹及1、2小時血糖均高於正常值許多,可能是妊娠糖尿病,奇美醫師建議裝設連續性血糖監測器,及控制飲食與運動,有效控制血糖,並平安生下3200克健康女寶寶。 奇美醫內分泌新陳代謝科主治醫師黃偉輔表示,台灣妊娠糖尿病從原本盛行率5~7%,因高齡產婦的增加和篩檢技術的進步,逐步上升至12~15%。而高血糖狀況下發育的胎兒,生長速度可能會過快,可能因此增加成為巨嬰,甚至胎死腹中的風險。孕婦可能會有羊水過多,早產及子癲前症等情況,並增加剖腹產的機會。新生兒出生則可能發生低血糖、低血鈣及呼吸窘迫等狀況。小孩未來體重過重、代謝症候群與得到糖尿病的機會也都會增加。 黃偉輔說,妊娠糖尿病媽媽90%以上都可藉由飲食控制與密切的血糖監測,得到良好的血糖控制。根據2018年妊娠糖尿病照護手冊指出,孕婦利用血糖機每日自我監測血糖4次以上(1次空腹加上3餐餐後1或2時),例如上述陳婦空腹血糖156mg/dl(正常值60~95mg/dl),1小時血糖355mg/dl(正常值60~140mg/dl),2小時血糖278mg/dl(正常值60~120mg/dl),建議裝設連續性血糖監測器。 黃偉輔說,整體而言,連續血糖監測器不僅可以降低傳統扎手指量測血糖的次數,亦可以立即了解自己適合吃什麼食物,食物分量是否太多,隨時調整,孕媽咪可以聰明自在的選擇適合的食物,讓懷孕期間的血糖穩定。 連續血糖監測(CGM)可以了解一天24小時的血糖波動與數據。台灣於112年11月1日起針對CGM健保給付有新規定,第1型糖友在特定情況下(如血糖波動範圍大、反覆低血糖,懷孕),及懷孕之第2型糖尿病或妊娠糖尿病,且接受胰島素注射者,皆可以透過醫院申請健保支付。

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〈中華副刊〉澳門的少年(上)

文/張元 圖/蔡克信 (一) 春節前夕,景川家裡發生了一件大事。 為響應國家政策,景川爸爸所在的冶鐵廠開始了第一批「下崗潮」。這也就意味著景川家不會再按時領到油米麵,鍋碗瓢盆等生活用品,鐵飯碗不好端了。 爸爸安慰他們說,這是順應時代的發展,大不了下崗之後去做電焊工,照樣能夠補貼家用。 景川記得那是離除夕夜還有幾天的一個夜裡,景川爸爸和同事們接到了趕去單位開會的通知。 寒冬時的北方,風雪刺骨地冷。那晚的雪是景川記憶中下得最大的一次。爸爸和同事們陸續到了會場,聚在一起取暖。晃眼的日光燈把會場照得猶如白晝,工人們吐出來的熱烘烘的白氣,蕩過頭頂,像一陣霧消散在高高的會場上方。 會後,誰也沒有走,冶鐵廠的工人們討論著未來的工薪和前途,每個人心裡都沒底,他們說著景川還不能理解的話題。諸如,「如果沒有了工作,將來怎麼辦?」「下崗是屬於停薪留職還是一次性買斷工齡?」「往後應該找什麼工作養家糊口?」…… 最後,參與談論的工友們都下了崗,只有臨休的老員工和高幹子弟留了下來。 那年的除夕夜,景川一家人聚在一起看春晚。飾演下崗工人的演員黃宏說了一句臺詞:「咱工人要替國家想,我不下崗誰下崗。」爸爸沒有說話,默默調小了電視機的音量,在《相約98》的歌聲中,帶著景川和媽媽出去放炮仗去了。 春節後,景川爸爸用補償下來的錢,租下了一間鋪子,開始租售港澳臺地區的盜版影碟。 那時,網絡還不發達,電視機裡也就只有幾個頻道,有生意頭腦的爸爸盤下了那家小店面,在家門口做起了小生意。 借著工友們的支持和超前生意頭腦,影碟生意還算不錯。一般普通的碟片需要交十元的押金,每天的租金是三塊錢,延期需每天另付一元。遇到有港澳台明星主演的影碟,像周星馳、周潤發、林青霞等港澳巨星,租金更高,碟片也更搶手。 生意雖然不錯,但也只能勉強維持生活。景川爸爸一日三餐都在店裡,從早八點忙到晚十點,比當工人辛苦多了。 那時候,景川最高興的事就是放學之後來店裡看武打片,即使每天看一部也從來不會重復,順帶著幫爸爸看店,那間小小的影碟店帶來了一個不一樣的世界,景川也是通過它了解到南方城市的繁華,溫暖如春的天氣,很是向往。 有一天晚上,爸爸對景川和媽媽說,南下下海,順應時代發展潮流。 就這樣,景川一家坐了很久很久的火車,樹木漸漸由灰變綠,來到了一座冬天不會下雪的城市——珠海。   (二) 也就是在那一年,在澳門的青年圈子裡流行著一部名叫《濠江風雲》的電影。 阿文的哥哥阿雄沒有繼承爸爸的手藝,反而整日流浪在火光漫天的街頭,與志同道合的朋友們稱兄道弟。 有一天,哥哥突然消失了,沒有人知道他去了哪裡。澳門不大,但哥哥像是人間蒸發了,消失得無影無蹤。 爸爸並沒有對哥哥的消失表示過遺憾,只是有些沮喪。世代傳承下來的木船手藝眼見著就要失傳,繼承人又是一個不爭氣的敗家子。他只有阿雯,只有懂事的阿雯陪著他。 雖然木船沒有了市場,但是阿雯和爸爸還是會出海打漁,他們世代是漁民,是大海的孩子。每次出海,爸爸都會帶上阿雯,讓她幫忙分揀漁獲,有時捕的多了就拿上岸叫賣,捕的少了就直接晾曬成魚幹,自家食用。 阿雯很喜歡和爸爸一起去捕魚。在阿雯的眼裡,海洋是一個巨大的寶藏,裡面藏著各種神奇的生命。在阿雯看來,藍色的海水讓她感覺很親切,阿雯的身體裡湧動著漁民的基因,流淌著海洋的血液。 爸爸是海,媽媽是樹,我是海和樹的孩子。 阿雯心想,如果媽媽還在,哥哥就不會走丟了,哥哥一向很聽媽媽的話。 阿雯家居住在路環,位於澳門最南部的區域。鼎盛時期,這裡曾麇集著幾十余家造船廠,不過現代捕魚業已經看不上那些做工慢,周期長的木船。取而代之的是生產速度更快、成本更低、更加先進的金屬漁船。 於是,路環海邊的造船廠一個個地雕敝了,只剩下一些七零八散的光木頭,或躺在海邊,或直插在岸上,好一點也就只剩下了幾條空落落的檁木,被幾個水泥樁支撐著,靜靜地接受著時間的腐蝕。 但是爸爸還是喜歡木船,出海打漁少不了那艘桅桿上打著補丁的帆船。那艘船是爸爸成年後製作的第一艘木船,比阿雯的歲數還大。 爸爸說,船就像一個人的身體,每個部分都很重要。如果你沒有手或腳,就不能吃飯或走路,而船沒有了一個組件的支撐,就會散架。他對那艘船的每一塊地方都很熟悉,就像自己身體的一部分。 不過,在時代的洪流下,木船已經沒有了銷路。爸爸不得不放棄這項賴以生存的手藝,轉而在岸上開起了一家手打咖啡店,維持著生計。 阿雯從小時起就在造船廠生活,她是聽著造船的刨花聲長大的,造木船的刨花有種特殊的香味,落在地上時像是海洋裡散開的浪花。太忘情時,阿雯會不自覺地躺在「浪花」裡,想象著自己是在海洋裡遨遊,不知不覺就睡著了。 耳濡目染下,阿雯漸漸喜歡上了這種感覺,有時,她會拿起一些剩下的邊角料,用爸爸的工具在上面刻來刻去。海洋裡的動物都是她雕刻的素材,並一發不可收拾,逐漸愛上了木雕。   (三) 景川一家在珠海做起了建材生意。 經濟特區成立之前,珠海只是一個以農漁業為主的邊陲小鎮,隨著珠海各項基礎設施建設大刀闊斧地開進,做建材五金是一個不可多得的發展良機。有生意頭腦的爸爸,嗅到了賺錢的門路。 在這裡,只要夠勤快,就能生存。 他們居住的地方屬於主城區裡的城中村。那一片有很多外地人,分別來自不同的省份。有做旗袍的上海胖叔叔、開川菜館的四川孃孃,做古玩生意的北京大哥……這裡就像一個語言的大熔爐,每到傍晚就能聽到各種不同的方言,呼呼啦啦地追叫著吃晚飯的孩子。 景川最喜歡的就是傍晚。天氣不算太熱時,所有人都會在門前空地上擺上餐桌。每一家的餐桌上都會有幾道味道迥異的菜。景川最喜歡做的事,就是拿著碗筷在每個桌上夾上一些,一圈下來,也就吃的差不多了。 鄰居們的關系都很和諧,想是都體會到了出門在外打拚的辛苦,生活上都會互相幫襯點。日子過的平淡卻很安穩。爸爸早出晚歸,媽媽照顧一家人生活起居,景川在慢慢長大。 但也有不那麼順心的時候,比如說颱風。景川沒見過颱風,從電視裡也接觸得很少。來珠海後,他只是覺得這裡的天氣有些燠熱,身上經常是汗津津的。 那天傍晚,一家人正在門前的空地上吃飯,景川夾了一圈菜之後就吃飽了。他跑到二樓的閣樓上擺弄從同學那裡借來的收音機,收音機那頭呲呲拉拉地播報著颱風即將登陸,請各位居民做好防禦準備的消息。 不多時,剛剛還是深藍色的天空,忽然變成了深灰色,烏雲密布,越積越多,越積越厚,天空變得很低,似乎就壓在景川的頭頂上。透過屋檐,景川看到遠處的樹梢在左右搖擺,一開始有幾滴雨打在屋頂的防水氈布上。而後雨滴變得越來越多,聲音也逐漸大起來。雨下著的時候,風一直沒有停止。 爸爸和媽媽正在底下手忙腳亂地歸置物件,盡可能地讓損失降到最低。但是在強大的颱風面前,這種努力是徒勞的,只能延緩房屋被颱風摧殘的時間。天空變得昏天黑地,颱風像魔鬼作法一樣,變得異常恐怖。 爸爸在狂風和暴雨之中忙著加固屋頂,媽媽不停地搬運著被吹倒的家具,景川驚恐地抱著媽媽的腿,看著還在肆虐的颱風不知如何是好,那一晚,時間顯得格外難熬。 天剛蒙蒙亮時,颱風的勢頭終於過了,門前的空地上一片狼藉,被雨水打濕後的枯葉貼在地面上,桌椅也被掀翻在地,幸運的是,屋頂保住了,風停了,雨也不再下了。 颱風過後,景川從收音機裡聽到了澳門回歸的消息。那時,他還不能理解那意味著什麼,直到多年以後赴澳讀書,他才真正感受到這座城市的魅力。   (四) 澳門回歸以後,阿雯在路環的荔枝灣村學起了做木雕。 一開始完全始於興趣,但經過幾年的磨練,阿雯的木雕作品受到了很多人的喜歡,其中最受歡迎的就是媽祖木雕。媽祖是澳門人的守護神,阿雯的媽祖木雕造型古樸大方,很多人都願意請一尊供奉。 阿雯愛上了木雕,這是一件讓爸爸十分欣慰的事。 在阿雯的影響下,業餘時間,爸爸也拿起了工具,製作起了木船模型。雖然這些船只是微縮模型,但他這樣做是為了保護這座城市正在消失的文化遺產,這不僅僅是在造模型,更關乎著造船的工藝和歷史。 阿雯以另一種方式,也在做著一件與爸爸一樣的事情。 但無論是雕刻木雕還是製作木船,都需要大量的時間和精力,很難達到量產,也就不能市場化運作,爸爸說,手藝人是靠手吃飯的,沒有溫度的木雕不做也罷。 澳門回歸後,治安好了很多,街道上不再出現火光漫天的場景了,各行業也都有欣欣向榮的勢頭。 最值得阿雯開心的就是哥哥回來了。 哥哥回來後做起了旅遊。他對阿雯說,現在做旅遊正是個好機會,不難賺一筆,要比在娛樂場做疊碼仔強多了。哥哥有些變了,但是阿雯說不好變在哪裡。從外表上看上去,只是額頭上多了一道刀疤。 哥哥整天忙著帶團旅行。他幾乎不在家,整日穿行在澳門的街頭,為遊客們介紹當地的景點,美食和環境上乘的娛樂場。有時也會帶上幾個年輕人來光顧爸爸的咖啡館。阿雯知道哥哥的想法,他想讓爸爸轉變對哥哥的看法。哥哥正在變好,像這座城市一樣充滿著希望。 遊客多了以後,阿雯有時也會來咖啡館幫忙,手打咖啡很費力氣,爸爸忙不過來,店裡的好生意有一半的貢獻是來自哥哥。(未完)

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新生兒腸道閉鎖 無法進食吐綠膽汁

醫師蕭宇超提醒家長,懷孕期間應該要定期進行產前檢查,才能儘早發現可能的問題,儘早安排相關治療計畫。(花蓮慈濟醫院提供) 記者林有清∕花蓮報導 今年8月出生的小寶(化名)還在媽媽肚子裡的時候,就經由產前檢查發現腹部腸道腫脹的問題,當時的婦產科團隊就建議要密切注意後續發展,結果出生後小寶喝一口奶吐一口,除了完全無法進食之外,還嘔吐出綠色的膽汁,醫師診斷為新生兒腸道閉鎖,經由轉院來到花東地區唯一擁有小兒外科的花蓮慈濟醫院,由小兒部醫師蕭宇超、小兒外科醫師楊筱惠帶領團隊接手治療,術後12天就康復出院。 蕭宇超表示,小腸由十二指腸、空腸及迴腸組成,新生兒小腸閉鎖發生率約萬分之1.3至3.5,通常是胚胎發育時出了問題,治療上幾乎都需要藉由外科矯正手術協助。而小寶的症狀是在空腸的部位,發生完全閉鎖,無法進食的小寶只能透過靜脈注射的方式來補充營養,出生時體重有2820公克,出生3天後轉院來到花蓮慈院時約為2560公克,到院後隔天馬上進行手術治療,術後第4天開始嘗試少量進食,術後第11天就完全脫離靜脈營養針,全靠自己喝奶,出院時體重已經回到2800公克。 在花蓮慈院,每年平均約有20至30例的孩子,需要接受小兒外科醫療團隊協助。蕭宇超表示,小兒外科團隊是兒科醫療非常重要的一部分,以腸道閉鎖這類結構性問題為例,通常在外科開刀手術治療後,就不會有太大的問題,但是後續還是要注意開刀後,可能發生的沾粘問題,所以,除了利用新生兒篩檢與預防注射時,請醫師做追蹤檢查之外,家長如果發現孩子開刀後出現腹部腫脹時,也要趕快回醫院檢查。 花蓮慈院小兒外科主治醫師楊筱惠是花東地區極少數的小兒外科醫師,承擔起守護東部孩童健康的責任。(花蓮慈濟醫院提供) 蕭宇超提醒家長,懷孕期間應該要定期進行產前檢查,才能儘早發現可能的問題,儘早安排相關治療計畫,尤其是發現胎兒發育時,如果有腸子腫脹、羊水異常增加,或者是其他內臟器官異常,都要特別注意;而在寶寶出生之後,發現有不喝奶、常嘔吐等進食困難問題,甚至是吐出綠色的「膽汁」,這時候請一定要儘速就醫。有了家長與醫療團隊的共同守護,孩子才能健康平安的長大。

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AMH>4 逾7成恐罹多囊性卵巢症候群

記者戴淑芳∕台北報導 根據亞洲第一個大型跨地區的前瞻性研究顯示,顯示年齡是影響「AMH(抗穆勒氏管荷爾蒙)下降之主要原因,亞洲女性血液中的AMH大於4(ng/ml),有7成以上可能罹患多囊性卵巢症候群。 國內女性生育平均年齡為32.29歲,其中35歲以上者逾3成(31.64%),已屬於高齡產婦,不只卵子數量大幅減少,染色體異常跟流產機率也隨之增加。「AMH(抗穆勒氏管荷爾蒙)」是由卵巢中未成熟的小卵泡所分泌,能顯示卵巢卵泡的庫存量,是預測生育能力的重要指標。 TFC台北生殖中心創辦人曾啟瑞醫師與13位醫師專家,針對亞洲4556名不同國家、年齡、種族等因素對不孕症患者的AMH帶來的影響,是為亞洲第一個大型跨地區的前瞻性研究。 研究顯示,若以年齡區隔,25-33歲亞洲女性的AMH每年平均下降0.13(ng/ml);到了33-43歲之間,每年平均下降的數值上升到0.31(ng/ml),顯示年齡是影響AMH下降之主要原因。研究也顯示,亞洲女性血液中的AMH大於4(ng/ml),有7成以上可能罹患多囊性卵巢症候群。 今年36歲的台視新聞台主播謝安,日前於TFC台北生殖中心副院長何彥秉的協助下完成凍卵療程。謝安分享,凍卵是自己與身邊邁入3字頭的女性朋友經常會討論的話題,「政府陸續開放凍卵與試管療程補助,就可以知道凍卵是一個趨勢,能夠給自己更多時間繼續發展事業,同時又能留給自己另一個選擇。」 透過凍卵,將年輕健康的卵子預先冷凍儲存,當有生育需求時再解凍使用。凍卵女性無需擔心卵子解凍後對懷孕和胎兒的影響,卵子的解凍存活率高達90%以上 ,在胚胎著床率和懷孕率方面與新鮮卵子無明顯差異,未來寶寶出生的健康與發展方面也跟一般懷孕的寶寶無異。 何彥秉表示,女性是否要凍卵,應該從自身視角出發去思考,而非補助與否,畢竟年輕就是本錢,如果可以及時預留品質良好的卵子,至少未來生育自主權可以掌握在自己手上。 根據台灣凍卵協會調查指出,影響現代女性生育意願或推遲生育的原因,42.8%的受訪者認為主要是「配偶選擇、經濟狀況、托育等其他因素」,其次是「長時間工作,對整體婚姻和生育計劃產生影響」。

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乳癌聊天機器人 患者可依LINE

記者戴淑芳∕台北報導 乳癌年輕化,在台灣,小於40歲以下乳癌比率約為16.6%,美國為8%;小於35歲在台灣約9%,是美國的2至3倍。癌症希望基金會創建《乳癌攻略》LINE聊天機器人,為病人量身打造的疾病和治療資訊。 近年來有不少年輕女星都因乳癌病逝,癌症希望基金會表示,年輕女性罹乳癌後易轉移、擴散速度快,女性應該著重自身健康,越早發現,存活率越高。在台灣,女性乳癌標準化發生率蟬聯18年第一位,新發生個案1萬5259人,相當於每天有42人罹病。所以乳癌並非只是中年以後才要關注議題,現在起就開始對自己身體多份留意。 針對癌友因為治療所造成的外觀改變等等問題,癌症希望基金會在台北、台中、高雄設置「希望小站」,提供癌症病友及家屬諮詢、心理輔導、生活照護及社會資源的整合服務。 「希望小站」提供康復用品及服務,減少癌友在過程中衍生的身心問題,增加癌友自信,讓生活品質一如往昔。像是假髮、毛帽、 頭巾、義乳胸衣、袖套等,也提供彩妝等教學,希望讓癌友在罹病過程中,仍可保持自信美麗。 同時,癌症希望基金會創建《乳癌攻略》LINE聊天機器人,為病人量身打造的疾病和治療資訊。病人只要拿出手機,點選自己的分期及病理報告的結果,系統即會自動分類,並顯示和癌友有關的治療方式、藥物、副作用對策等實用知識。

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〈車壇大小事〉Ford純電跑旅派對 美式魅力

FORD與「PaperPlane酒吧指南」獨家合作,推出雞尾酒獨家特調,純電狂歡即刻展開。 記者莊玟玥∕台北報導 Ford純電跑旅The All-Electric Ford Mustang Mach-E於10/27在台北時尚據點春大直成功舉辦無侷限上市派對,邀請甫參加完台北時裝週的啦啦隊女神林襄以及師妹小龍女霖霖擔任主持人,為Ford在台首款純電車完美釋放充滿時尚且美式調韻的熱情電力! 派對全場星光閃爍,以美式潮流時尚為主軸,由「頑童」御用DJ Afro精彩刷碟炫技,搭配雷射光束帶動氣氛,更有媲美好萊塢等級的高難度特技垂降、美式輪鞋舞群以及全新世代The All-New Ford Mustang驚喜亮相。 Ford純電跑旅The All-Electric Ford Mustang Mach-E。 Ford純電跑旅無侷限上市派對完美落幕,但更精采的才要開始,福特六和與科技新創「PaperPlane酒吧指南」獨家合作,即日起至11/30止,於北、中、南3地推出以經典雞尾酒Derby發想的Mustang Mach-E獨家特調。只要掃描QR code領取優惠後,即可獲得「純電之旅」專屬勳章兌換100元貴賓券 和限定桌布,憑券至台北Indulge Bistro、台中Tipsy Room及台南酣呷餐酒3間頂尖酒吧品味獨家特調,延續魅力十足的純電之旅! (酒後不開車,安全有保障。)

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〈車壇大小事〉全新CVO 動力優化外觀升級

 記者莊玟玥∕台北報導 Harley-Davidson台灣總代理太古鼎翰本月藉著一年一度台灣哈雷盛會:BIKERTOPIA騎士烏托邦,在超過2千名哈雷騎士見證下,隆重推出全新2023年CVO旗艦巡航車款。 2023年全新CVO搭載全新Milwaukee-Eight VVT 121引擎(1,977 C.C.),其VVT技術 (Variable Valve Timing可變氣門正時),將會依據轉速和引擎的狀況改變汽門正時,優化空氣和燃料的輸送,讓動力輸出更為強勁。除此之外,全新Milwaukee-Eight VVT 121引擎在擴大動力的同時,還能降低油耗量,提升燃油經濟性;再搭配輕量化後的車重,更能讓騎士享有輕鬆有感的騎乘體驗。 全新CVO全面升級儀表板功能與外觀,搭載12.3吋TFT全彩顯示螢幕與防反光鏡面,提供了良好的可視性。 全新CVO為優化騎士騎乘視線,方向燈改為LED照明燈條,全新的整流罩與擋風鏡設計,有助減少風力衝擊和騎士疲勞,車頭震動也大幅減少60%。搭配全新頂級座椅設計,符合人體工學,加上更寬、更平的車把與全新可調式避震,有助於優化騎士三角區,提高舒適度並減少長途騎行疲勞。標配加熱手把,提升冷天騎車舒適性。 深具科技感的銀灰色,凸顯俐落有形的肌肉線條,向原廠爭取到少量配額,建議售價為289.9萬元。

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〈車壇大小事〉PEUGEOT超低月付$8888起

CITROEN E-C4。 記者莊玟玥∕台北報導 寶嘉聯合日前公布2023年式PEUGEOT、CITROEN最新購車優惠如下,PEUGEOT各車款同享0頭款、超低月付NT$8,888元起,或0利率專案;不同車款再加贈5年到9年/5到9萬公里免費保養及萬元消費抵用券,財務專案或保養專案,二擇一使用。另外CITROEN各車款同享0利率財務專案;抑或是3到6年/3到6萬公里免費保養專案。CITROEN C5 AIRCROSS更有0.99%超低利率財務專案,3年/3萬公里免費保養,再加贈1萬元消費抵用券。 詳情請以官網公告為主。

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南台灣觀點 2024大選與兩岸關係展望

2024年總統大選與兩岸關係展望與前瞻座談會現場,南台灣兩岸關係研究學者齊聚高雄。(記者趙家麟攝) 前言 展望2024年總統大選連動美中台與兩岸關係,是將持續暗潮洶湧或掀起驚濤駭浪?在複雜情勢下,學者專家齊聚高雄,針對南台灣在兩岸關係中的角色、定位及其影響舉辦座談會,集思廣益,提供各界共商與對話。 2024年總統大選與兩岸關係展望與前瞻座談會現場。(記者趙家麟攝) 共同主持人: 丁仁方(成功大學政治學系教授)、林祖嘉(中國國民黨大陸事務部主任)、吳連賞(高雄師範大學前校長)、李樑堅(義守大學副校長)。 與會學者專家: 余元傑(嘉南藥理大學社會工作系教授) 李銘義(屏東大學教育行政研究所副教授) 馮國豪(前崑山科技大學公共關係暨廣告系副教授) 吳建德(樹德科技大學通識教育學院副教授) 劉維群(高雄餐旅大學共同教育委員會教授兼院長) 陳福川(高雄餐旅大學航空暨運輸服務管理系助理教授) 林信雄(屏東科技大學通識教育中心講師) 張雅屏(中華前瞻青年協會理事長) 孫揚明(遠景基金會前副執行長) 柳金財(佛光大學公共事務學系教授) 主辦單位: 南台灣兩岸關係研究學會、中國國民黨大陸事務部、高雄都會發展文教基金會、中華前瞻青年協會、中華日報社。 採訪攝影:記者趙家麟 綠若再執政 台海衝突侵蝕經濟 丁仁方。(記者趙家麟攝) 丁仁方: 總統大選對南台灣有很大影響,多所大學校院陸生幾乎歸零,大陸對台進行貿易壁壘調查,農漁傳統會有很大傷害,座談會呈現南方觀點,南北學者對話,集思廣益、促進兩岸關係觀點異同交流。 美中關係長期對抗結構不變,緩和只是短暫。「習拜會」在即,大陸對美方要求「四不一無意」應該再強調一次。而且,對於美國重申「不支持台獨」要有定義。 若是賴清德當選,台灣會面臨進一步斷交、共機繞台也會更頻繁,大陸對台貿易壁壘調查的結果,南部農漁業,許多產業將被迫外移。 林祖嘉。(記者趙家麟攝) 林祖嘉: 國際情勢變化大,走向「反全球化」與「板塊化」,對兩岸衝擊大,國民黨執政時親美友日和中,民進黨上台後站在美國一邊,兩岸關係變得緊張。 台灣現在政治靠美國,經濟靠大陸,台灣對大陸經貿占比還高達卅五%,但現況不可能持續不變。若民進黨繼續執政,問題遲早爆出,不是引爆台海戰火,經濟必然遭到嚴重侵蝕。 兩岸互信不足,觀光旅遊業卡在中間,情況很慘。馬政府時期每年有四百多萬陸客來台旅遊,帶動一千五百億台幣商機。若能藍白合勝選,可望恢復馬政府時期的兩岸交流狀態。 吳連賞。(記者趙家麟攝) 吳連賞: 近年來,台灣多所大學陸續關門,陸生驟減,少子化對大學院校壓力更大。大陸一年一千萬高校畢業生,如果能有部分生源來到台灣,對兩岸教育交流、台灣高等教育發展會有莫大助益。 台灣迄今仍禁止組團赴大陸,但今年一至九月仍有一百一十八萬人前往大陸旅遊。台灣觀光旅遊業界對禁團令已發出不滿聲浪,兩岸人民交流可以降低惡意螺旋,應盡早開放。盛傳大陸可能會中止ECFA,時間點千萬不能在選前,否則衝擊藍營選情效應太嚴重。 李樑堅。(記者趙家麟攝) 李樑堅: 大陸對台進行貿易壁壘調查。其實,台灣對大陸進口商品確實有很大限制,將來要如何加入CPTPP?台灣產品除非有像台積電有獨特技術拉高價位,否則,未來只能移往大陸或東南亞。 美國對大陸打科技戰、但傳統產業商品還是要和大陸做生意,再者,美國壓制大陸科技,促使了大陸加速自主研發創新,而且發展速度非常快。 民進黨是施政得不到多數人支持,七年多的執政沒有得到共鳴,一天到晚都在談備戰,大筆經費耗在國防武器,年輕人也不支持了。期盼兩岸趕快啟動二軌、三軌接觸,降低敵意螺旋,避免擦槍走火。 別讓綠洗腦 鼓勵青年認識憲法 張雅屏。(記者趙家麟攝) 張雅屏: 年輕人對憲政法理的觀點很重要。國民黨前主席洪秀柱七月起舉辦一系列的青年成長營,也是著眼於青年,重點之一就在談憲法與立國精神。 目前談藍白合,同理心很重要。菁英對話如果只處理上層問題,人民的好感度會下降、惡感會上升。菁英討論以兩岸憲法為基礎的「九二共識」,但大部分民眾卻搞不清楚,關鍵仍在憲法概念。 政黨輪替並非必然。如果人民對憲法不熟悉,就不清楚民進黨做了多少毀憲亂政的事。民進黨設政黨法、黨產條例、中天關台侵害言論自由、水利會充公等,侵害政黨、言論自由、人民團體權利。 但民進黨根本不希望人民認識憲法,刻意忽略憲法,稱兩岸互不隸屬,人民搞不清楚與兩岸關係的矛盾何在?呼籲菁英挺身推動社會認識憲法,可以當成運動來運作,讓人民對兩岸關係有更多的理解。 余元傑。(記者趙家麟攝) 余元傑: 多數年輕人的心態,對憲法與大選,不清楚、不知道、不在乎,對ECFA、CPTPP、RCEP這些議題,青年也都相當陌生,似有或沒有都沒有關係。其實主要是不明白、不了解,才會不關心。 憲法增修條文載明「因應國家統一前之需要」。民進黨上台後忽略、視而不見,青年看待憲法,普遍認為與生活規劃沒什麼相關,呈現反智狀態。 從法理來看,大陸人士是特殊關係的本國人,陸配的法律權利本來就要有。台灣對陸配申請身分的條件還不如外國人,但大陸對台胞的待遇,卻優於外國人,這都是政治現實所引起。 柳金財。(記者趙家麟攝) 柳金財: 大學校園裡的青年學子,有九成認同自己是台灣人,接受中國人及台灣人的雙重認同都很少了,這與兩岸關係變化有很大的關係。 我們的憲法保有國家統一願景,兩岸關係不是國與國的關係。但是,民進黨操作「九二共識就是一國兩制」、「台灣獨立就是中華民國主權獨立」、「維持現狀就是務實台獨」,都是似是而非的錯誤認知,還把中華民國重要的緩衝空間都抹去了。國民黨要設法澄清、撥亂反正。 藍白合勝選 兩岸才能柳暗花明 吳建德。(記者趙家麟攝) 吳建德: 民進黨執政怨聲載道,藍白合確實有勝選契機,並能恢復大交流,兩岸柳暗花明;若藍白不合,最後出現棄保作用,國民黨恐不利。 賴清德若當選,大陸對台還是會有段時間觀察期。ECFA是兩岸重大協議,如果廢止要再重來,難上加難,研判大陸不會貿然停止,但會局部施加壓,恢復該有的檢查機制,且與日俱增。 其次,中國大陸對台攻守兼備的措施也會繼續執行下去,機艦繞台會讓台灣備戰、防禦疲於奔命。換言之,未來緊的更緊,時緊時縮,取絕於台灣民意趨向。 美對大選三位主要候選人中,應該傾向侯,認為賴容易擦槍走火,柯則容易爆走;美官方明確表達反台獨,也對侯有利。 柳金財: 大聯合政府若與綠營結合,不符下架民進黨目標。藍白若合,重點是國民黨要拿到組閣權,重啟兩岸交流。 蔡維持現狀解決不了問題;務實台獨只會讓台灣問題惡化。民眾黨柯文哲主張「兩岸一家親,推動兩岸城市治理交流沒有問題。但更進一步,兩岸論述再疊加上九二共識、一中各表,有沒有可能? 蔡英文上台後,課綱、萊豬、日本食品簡單程序就處理掉了,總統權力過大導致獨裁,若重新規範又涉及修憲問題,困難重重。 李銘義。(記者趙家麟攝) 李銘義: 觀察藍白合不樂觀,即使能夠結合,要拚百分之四十五選票,難度很高。研判賴清德最後可衝到百分之四十二至四十五選票。目前選情推測,賴勝選的機會仍大。 民進黨若勝選,政策上會親美會更明顯,台獨也會有更實際作為。賴現在把抗中神主牌又抬出來。陸配與馬文君都指向國安漏洞。 陸委會主委邱太三答詢時稱說,任何人當選要放棄「外國籍」,但陸委會應該出來說明,中華人民共和國是外國嗎? 如果是藍白合勝,可望重回到馬政府時期,兩岸各項交流會逐步啟動。大陸目前對台續推交流政策,福建還設有試範區,吸引台生、台師、台青去大陸;但國安機制同時涉入,多少造成一些交流的寒蟬效應。 林信雄。(記者趙家麟攝) 林信雄: 大選的藍白合熱議話題,對侯友宜的聲量有幫助;藍白仍有合作的機會與可能性。但國民黨要堅持以侯為正,否則就落入「換侯」的概念,黨主席朱立倫對黨將難以交代。 從外交與兩岸關係治理能力來看,也必須以侯為正,國民黨在兩岸、外交、國安都有完整團隊,柯文哲及民眾黨這方面遠不及國民黨。 美要台海穩定 大選不會選邊站 孫揚明。(記者趙家麟攝) 孫揚明: 美國基本上不會站在民進黨這邊。美國希望在台灣選舉中維持一個保險政策。美國對三位大選主要候選人有各自做法,但共同目的就是維持台海穩定。 「習拜會」最重要是台灣問題,北京不願意再拖下去。美國現在處境艱難,外有俄烏戰事、以巴戰火,內有緬因州槍擊等,拜登民調輸川普近百分之十,拜登需要一個高峰會穩定局面。 選後未來四年有兩件事一定發生:第一,兩岸政治對話談判一定會發生。第二,修憲議題。只要不是碰到武統,還是面對要修憲,例如把國統綱領擺進去等。 林祖嘉: 國民黨立場九二共識、一中各表、反對台獨、求同存異。民眾黨兩岸一家親,當選後要進一步交流,兩岸一家親是不夠的,至少一中原則跑不掉。 麻煩的是務實台獨工作者賴清德,美國在台協助台北會處長孫曉雅、美國在台協會主席羅森伯格,都重申反對台獨、反對單邊改變現狀、鼓勵兩岸對話。 目前觀察,美方對台灣大選會採中立立場,我們也不希望大陸有任何動作。現在重要的是藍白合,四個共同政策、立委極大化,按立委席次比、依內閣制精神來協調安排。 兩岸禁觀光 農貿學盼不到春燕 劉維群。(記者趙家麟攝) 劉維群: 台北國際旅遊展有一千三百多個攤位,卻沒有一個大陸的。兩岸不開放組團旅遊,但台灣民眾仍赴大陸「不期而遇」,日前在新疆發生意外,凸顯不能組團對安全仍不利。 禁團令讓導遊、領隊及旅行業都陷入困境。南台灣對兩岸關係倒退衍生的民生問題,如鳳梨、水果銷售影響比較有感;大學的陸生亦然,各校陸生驟減,不但衝擊學校財政,許多老師失業,家庭也被拖累。 大選連帶影響兩岸關係也愈來愈明顯,政策應該把人民安全當優先,而且與地方產業、民眾切身相關。大選時,要講人民聽得懂的話,如何切中人心,很重要。 總統選舉攻防議題中,針對台灣已有廿幾所學校退場,有沒有處理方向?綠主張退場,藍白合陣營有沒有其他起死回生的方案? 陳福川。(記者趙家麟攝) 陳福川: 對兩岸觀光旅遊、貿易的限制,學界、產業界都疾呼趕快開放,但現在仍維持許多限制令。陸委會不務正業,不在兩岸關係上調和,反而採取限制、禁止。 農業部也不是在照顧農民,卻成了進出口的國貿局,補貼鳳梨銷往日本,缺蛋捨近求遠,從他地進口,就是不找大陸。服貿也不談判。 與大陸學者交談,感覺對岸愈來愈缺乏耐心,對邁向國家統一的企圖心與意識強烈,只是在思考如何將統一成本極小化,賴清德「務實台獨工作者」給人的印象太深,對岸與賴似乎也沒有任何溝通渠道。台灣彷如拿平衡木走在綱索之上。 台灣要為青年未來著想,風向在變,南部大學生對綠執政也感是失望,侯柯合勝算才更大,才能扭轉很多事,例如課綱等。 馮國豪。(記者趙家麟攝) 馮國豪: 針對兩岸觀光產業交流,建議大陸增加台灣南部到大陸的航點,目前班次少,標價高的情形要改變。南部有機會增加幾席立委,未來可推動兩岸民間雙城論壇、南南論壇。 台美21世紀貿易倡議的實質意義何在? 林祖嘉: 國際情勢變化,供應鏈長連應短鏈,美中貿易戰開打後,台商等被要求在第三地設廠,往東南亞、台灣移動,現在,台灣又要再進一步再往外移,稱為台南+1,台積電是典型案例,沒有NO的機會,還是要往美國、日本、德國去,如此一來,產業在台灣的投資、就業、生產總值都會下降。 「美台廿一世紀貿易倡議」,能夠簽當然很好,但可惜只有架構,完全沒有談到商品減稅。台美要簽租稅協議,美國卻沒有回應。 我們在美、日、中之間,應該都要保持友好關係,台灣需要台美廿一世紀貿易倡議、也要ECFA、CPTPP、RCEP,這些都與台灣經濟發展至關重要。 馮國豪: 美國大選將至 中美關係只會更壞;美國雖愛打台灣牌 但不會到支持台獨地步;北京希望改變現況 但不願賭上與美衝突後果。 台美已選定十一個議題,月底在華府展開首次諮商,議題包括貿易便捷化、農業、反貪汙、協助中小企業貿易、數位貿易利益、勞工為中心的貿易、環境及氣候、國營事業、標準、法規制定原則、非市場政策和作法。 其實,這些幾乎都是美國近年來在「自由貿易協定」(FTA)談判中十分關切、且切合美方利益的內容,是美方迫使對手提高成本、降低其貿易競爭力的議題。 相反的,貿易對手可獲較多利益的「關稅撤除」,此次卻不在「倡議」中。問題是,若無關稅撤除,以上議題至少有一半是對我方不利的,而美國在各種諮商中習慣採取強硬立場,加上我官方「攀龍附鳳」的心態,屆時只會對美方唯唯諾諾、照單全收。 至於關稅撤除部分,若美方一直沒準備好(基礎設施和勞工培訓都相當費時),那台灣和台商就只能長期做「賠本」生意了。

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府城與法國古城貝濟耶締盟

台灣最古老城市|台南市長黃偉哲與法國最古老城市|貝濟耶市市長梅納爾,三日視訊完成姊妹市締盟儀式。(市府提供) 記者吳孟珉∕台南報導 台灣最古老城市|台南市市長黃偉哲與法國最古老城市|貝濟耶市的市長梅納爾,三日以視訊完成姊妹市締盟儀式。這是台南在法國第一個締盟城市,也是貝濟耶市在東亞第一個姊妹市。市府表示,台南四百前夕台法古都結盟,更顯意義重大。 黃偉哲表示,台南和貝濟耶市之所以有緣結盟,除了兩市歷史悠久並擁有豐富的文化古蹟外,更因為雙方對自由民主的追求,梅納爾市長是「無國界記者組織」創辦人,捍衛新聞自由的精神舉世皆知;台南不忘民主先烈的付出,並為紀念自由民主的難得可貴,訂定三月十三日為「台南市正義與勇氣紀念日」、四月七日為「言論自由日」。 他進一步指出,兩市締盟意義深遠,因為不僅象徵著台法友誼的緊密,更代表兩市對於推動文化、歷史、觀光與民主等的努力與決心。黃偉哲也邀請梅納爾市長明年率團來參加台南四百系列活動,並親自當面討論文化及民主自由議題。 梅納爾表示,他之前在無國界記者組織服務時曾到訪台灣,親眼見證了台灣對於言論自由的追求,非常感謝能夠在駐普羅旺斯辦事處協助下,讓兩座城市得以相遇。他也表示,兩市的締盟不只是因為悠久歷史,更是因為對民主精神的捍衛,期盼明年有機會在台南四百時造訪台南。 貝濟耶市位於法國南部,於西元前六百二十五年建立,為法國最古老的城市,曾獲法國文化部授予「藝術與歷史之都」的殊榮。貝濟耶市擁有敘利亞馬盧拉(Maaloula)市及烏克蘭喬特科夫(Tchortkiv)市等姐妹市,並已將台南標示於該市高速公路進入市區處之姊妹市路標。

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