美研究疫情造成人格特質變化 外向性/開放性/親和性/盡責性均下降 「神經質」顯著增加 記者戴淑芳∕台北報導 新冠肺炎疫情逐漸趨緩，但除了長新冠的生理症狀，根據研究指出，疫情可能會影響到人格特質變化，尤其年輕族群受影響最大，變得更情緒化，抗壓性也降低。 董氏基金會引述一份2022年9月由佛羅里達州大學醫學院發布於《PLOSONE》的研究，針對18歲-109歲共7109位的美國人民，比較疫情前(2014年5月至2020年2月)、疫情早期(2020年3月~12月)及疫情中(2021-2022年)的人格模型特質評估。 結果發現，受訪者在疫情前及早期的人格特質間變化相對較小，僅在神經質上有小幅下降；然而，疫情前與疫情中相比卻發現，外向性、開放性、親和性和盡責性皆下降，這些變化大約是標準差的1/10，相當於大約10年的規範人格變化。進一步也發現，年輕成人的性格變化最大，神經質顯著增加，親和性和盡責性下降，而最年長的成年人組在特質上則沒有顯著變化。 中華民國諮商心理師公會全聯會常務理事胡延薇說，年輕人生活經驗沒那麼多，危機準備度較低，疫情帶來的衝擊較大，極有可能影響到人格特質，造成親和性及盡責性下降。 董氏基金會心理衛生中心副主任戴怡君表示，疫情不僅影響生活型態，也會改變性格，受到影響的特質與社會連結、人際互動是有關連的，在防疫期間，大幅減少實際的人際互動及社交，會造成孤獨感增加，當疫情減緩要回歸到原有的社會群體中進行互動，就有可能產生壓力、對環境及對人的信任感降低，因此出現心理健康問題，像焦慮、憂鬱等。 戴怡群建議，幫助孩子調適回歸群體生活，可先學習覺察自己的情緒，重新檢視和別人的互動關係，從釐清想法感受的過程中，獲得解決問題的方式；再則，鼓勵孩子做運動，尤其是團體運動，能帶來更多愉悅感。 如孩子較內向、需更長時間的引導，不妨鼓勵多親近大自然，種植喜歡的花草植物，或養寵物每天帶到外頭散步，透過這些活動，增加與他人互動的機率，為生活帶來不同的意義。

陳俊銘 「胃食道逆流」是指由於胃酸逆流到食道引起臨床症狀或造成食道黏膜組織改變的食道疾病。約60%的病人，食道外觀是正常的，稱為「非糜爛性逆流疾病，約40%的病人食道外觀可見糜爛，稱為「糜爛性食道炎」，其中有5%有潰瘍、狹窄、巴洛氏食道、食道癌等併發症。 高度的工作壓力、緊張型的人格特質、三餐不定時、飯後馬上工作，很多人有著上面的困擾，容易誘發胃食道逆流。其典型的症狀為胃酸逆流、胸口灼熱；非典型症狀包括食道異物感、吞嚥困難、打嗝、胸痛、夜眠咳嗽、氣喘等。常見的併發症為食道潰瘍、食道狹窄、巴洛氏食道、食道癌。巴洛氏食道的成因是因為長期胃酸逆流造成食道上皮細胞變性，由鱗狀上皮細胞變成柱狀上皮細胞，它是食道腺癌的癌前驅病灶，發生癌症的危險性較一般人高出40-125倍，往往合併在嚴重的逆流性食道炎的下端食道，大約3-5％的胃食道逆流病人中合併有巴洛氏食道，其食道癌的發生率為每年0.4-0.5%，所以有巴洛氏食道的病患應定期接受胃鏡暨食道黏膜切片追蹤治療，食道外的併發症則包括氣喘、鼻竇炎、逆流性咽喉炎、聲帶潰瘍、氣管狹窄等。 造成胃酸逆流到食道的可能原因包括：1.食道排空能力不足。2.陣發性下食道括約肌鬆弛。3.食道裂孔疝氣。4.胃排空過慢。5.腹腔內壓力增加。6.膽汁逆流。可能加重胃食道逆流發生的其他因素：1.遺傳因子。2.生活方式：肥胖－食道炎的嚴重程度和體重成正相關，抽菸降低下食道括約肌壓力和唾液中和胃酸的效果。3.食物：甜食、糯米類。4.藥物。 中醫認為胃食道逆流與肝氣的鬱結，最為密切，亦與胃氣之不和有關。證有寒熱之分，以熱證多見，屬熱者，多由肝鬱化熱胃失和降所致；因寒者，多為肝鬱犯胃，薰蒸脾濕而成。治療方法有四：1.為制酸和胃，常用藥物如：海螵蛸、貝母、煆瓦楞。2.泄肝和胃，苦辛通降，以左金丸為主方。3.因於寒者，則宜溫養脾胃，以香砂大君子渴為主方，可加吳茱萸以溫散肝鬱四濕濁留戀中焦，口甜泛酸，舌苔白膩，可用平胃散加入藿香、佩蘭等化濕醒脾。針灸搭配，頭皮針常用穴位：額中帶、額旁二帶、百會透太陽。耳針常用穴位：神門、胃、賁門、腦三針。眼針常用穴位：脾胃、肝。體針：五柱穴、足三里、內關。（作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人∕崑山科技大學助理教授）