攝護腺術後發現異常 原來曾撞傷頭致硬腦膜下腔出血 光田綜合醫院神經外科醫師程久俊表示，老翁攝護腺手術後出現中風徵兆，因反應較慢，因此容易受傷且延誤就醫。 （記者陳榮昌攝） 記者陳榮昌∕台中報導 台中80歲何姓老翁，因攝護腺肥大接受手術，術後恢復良好，詎料在出院前一天，醫師在查房時，發現老翁眼神有些微異樣，且握手時感覺力量變弱，醫師為保險起見，緊急會診神經內外科後，發現「慢性硬腦膜下腔出血」。原來3週前曾跌倒撞傷頭部，想不到後遺症到此刻才出現。家屬感謝醫師細心觀察到異樣，且在醫院獲得立即醫療處理，目前老翁已逐漸回復健康。 光田綜合醫院泌尿科丁原田醫師表示，當時該名患者因攝護腺肥大，預計到院施作攝護腺手術，術前老先生的反應都相當正常。然而，在出院前一天丁醫師前往病房探視老翁時，感覺患者手部力量變弱許多，眼神無法對焦，反應也變慢，因而判斷老翁術後狀況有異，便立即會診神經內科，爾後發現老翁右腦竟有外傷所致的瘀血，最後緊急聯絡神經外科來處置。 經家屬仔細詢問，老翁才回憶起，約略3週前，他在整理農用器具時，不慎滑倒而撞傷頭部，當時曾痛至昏迷，但之後又自己醒來，且頭部劇痛過幾天也消失，因此不以為意，也未就醫，豈料腦部因此出現瘀血，幾週以來慢慢瘀積，最後阻塞大腦，幸好發作當下人在醫院，才能立刻緊急救治，術後也恢復良好。 光田綜合醫院神經外科程久俊表示，老翁跌倒後，腦部因受到外力撞擊而產生「硬腦膜下腔出血」，雖然無外傷，但腦內其實正些微出血，有時這些小血塊會被人體吸收，就沒有大礙；但如果這些血塊無法被人體吸收，就會瘀積在腦中且不斷地膨脹，最後壓迫到大腦，就開始出現症狀。」雖然患者在撞擊後頭痛了好幾天，但因為當時瘀血不大，症狀不明顯，所以過幾天自行好轉，腦部瘀血也就被忽略了。 程久俊建議老人家不要諱疾忌醫，目前腦部的瘀血或外傷，手術已不需要打開頭蓋骨，只要用微創手術做引流讓瘀血流出，就能改善問題，不但傷口較小，恢復的時間也比較快。

組織缺氧壞死腫脹 高壓氧治療助復原 黃敏旭醫師表示，患者腳趾血管被緊緊綁住，血流無法通過造成組織缺氧壞死腫脹。 （記者陳金龍攝） 記者陳金龍∕台中報導 錯誤的止血方法，即使成功止住了血，可能導致更嚴重的後果。台中1名73歲婦人不慎摔倒造成腳的擦挫傷，為了處理不斷出血的大拇指，在情急之下以橡皮筋纏繞數圈止血，卻導致傷口疼痛感愈發強烈。 台中醫院骨科醫師黃敏旭指出，以婦人的經驗為例，面對挫擦傷的處理要「軟硬兼顧」，除了硬的骨頭需要照Ｘ光評估有無骨折和脫臼外，作為軟組織的肌肉皮膚和神經血管也相當需要注意，即使檢查確認沒有骨折或是脫臼，但婦人的大腳趾被橡皮筋綁了2、3個小時已有明顯缺血發紺腫脹，若再遲延沒有治療處理，腳趾勢必面臨截肢風險。 高壓氧治療可以增加微血管的新生，促進纖維母細胞增生及膠原蛋白生成，也可以加速組織的修復及傷口的癒合。（記者陳金龍攝） 黃敏旭表示，患者腳趾血管被緊緊綁住血流無法通過造成組織缺氧壞死腫脹，而腫脹的腳趾又讓組織更得不到血液的供應，將會造成惡性循環讓腳趾最終發紺壞死而截肢，輔助高壓氧治療可以打破這個惡性循環。 患者經過高壓氧治療之後，傷口壞死腫脹的情形已明顯改善。 （記者陳金龍攝） 黃敏旭說，高壓氧治療原理是將患者置於高壓氧艙內高於1.4大氣壓下給予100％純氧，加壓治療時間約60分鐘，以創傷的軟組織傷害來說，在高濃度氧分壓的情況下，組織內的氧分壓會增加達到平常10至15倍藉此讓周邊血管收縮改善受損部位的組織腫脹。高壓氧治療可以增加微血管的新生，促進纖維母細胞增生及膠原蛋白生成，也可以加速組織的修復及傷口的癒合。

新北市立八里愛心教養院38週年院慶昨日熱鬧舉行院慶活動。　（記者吳瀛洲攝） 記者吳瀛洲∕新北報導 新北市立八里愛心教養院11日適逢38週年院慶，院方趁疫情舒緩，將異國美食搬到院內，讓院生一攤攤有如逛夜市；看到義大利麵、日本壽司、美國漢堡、熱狗和台灣蚵仔麵線、豆花、雞蛋糕等美食都開心不已，院生小珊說「口水都流出來了」，每攤都好好吃。 新北市立八里愛心教養院11日熱鬧舉辦38週年院慶，活動在輪標舞社揭開序幕後，由生聲樂團引領現場院生和來賓等合唱歌曲，教養院長謝鑫敏並與市府社會局長張錦麗、院生代表等人象徵切蛋糕；隨後展開院生異國美食小旅行。 為感謝第一線服務人員的辛勞，活動中張錦麗並頒獎表揚「六大基本功」績優個人及團隊，及「照顧達人」影片製作獲選前三名。 新北市立八里愛心教養院昨日卅八周年院慶活動中，市府社會局長張錦麗頒獎表揚「六大基本功」績優個人及團隊。　（記者吳瀛洲攝） 所謂六大基本功包含為院生日常生活照顧的餵食、潔牙、沐浴、尿片包著、轉移位及感染管控等；其中戴明秋榮獲餵食個人冠軍，也帶領服務的院房榮獲餵食及潔牙團隊雙料冠軍。 新北市立八里愛心教養院昨日卅八周年院慶活動，將夜市搬進院內讓院生開心逛美食攤。　（記者吳瀛洲攝） 戴明秋為八里在地人，小時候因為隨著母親在教養院工作，課餘就到教養院陪伴院生，她在幼保科畢業後即投入教養院工作，迄今有廿四年教保經驗。