胸痛灼熱疑逆流 竟是食道發黴

吳治軒主任說,有吞嚥困難、疼痛或胃食道逆流者且持續未改善者,應速就醫。 (記者彭新茹攝) 記者彭新茹∕新竹報導 一名40歲女性胸口疼痛、吞嚥困難,食道灼熱感約1個月,有胃潰瘍病史。一開始醫師認為可能是胃食道逆流所造成的,給予胃藥服用,但症狀仍未改善。於是安排胃鏡檢查,赫然發現食道內長了無數白色斑點,診斷為念珠菌食道炎,經口服抗黴菌藥物治療之後,症狀終獲消除。 台北榮總新竹分院胃腸肝膽科吳治軒主任表示,念珠菌食道炎是一種食道的黴菌感染,最常見的致病菌是白色念珠菌。白色念珠菌是常見的黴菌,它存在於正常人體的皮膚、口腔、腸道等,平常並不會致病。可是當人體的免疫力下降,它就會伺機發作,如糖尿病患、接受化療的癌症患者、使用類固醇、免疫抑制劑的病患或是愛滋病患等。而長時間服用廣效型抗生素、胃藥或是酗酒者,也比較容易有念珠菌食道炎。 吳治軒主任說,念珠菌食道炎患者一半以上病人並沒有任何不適,而有症狀的患者最常見是有胃酸逆流的感覺,其他常見症狀包括腹部不適、消化不良、惡心、胸口不適、吞嚥困難,甚至吞嚥疼痛等,和其他胃腸道疾病症狀相似。所以診斷常無法以一般症狀判斷,需要胃鏡檢查,可以發現食道上有著大大小小的白色斑塊,無法以水沖洗掉,需以切片病理檢查確診。 此名患者診斷後,以第一線口服抗黴菌藥物治療就有不錯的效果。吳治軒主任提醒,有吞嚥困難、疼痛或胃食道逆流者,如果症狀持續好幾個月未改善,甚至出現胸痛、嘔吐物有血絲等情況,請立刻就醫檢查。

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新標靶藥治淋巴癌 7成活過5年

中華民國血液及骨髓移植學會秘書長李啟誠(右)、台大醫院內科部主治醫師黃泰中呼籲注意淋巴癌6大症狀,健保已給付結合單株抗體與標靶藥物,提升抗癌效果。 (記者戴淑芳攝) 記者黃翠娟∕台北報導 根據最新癌症登記報告,台灣淋巴癌每年新診斷病例逾3000人,不到半數的人有幸早期發現,醫師指出,及早治療是淋巴癌治療關鍵,健保署已在今年2月核准新型標靶藥物擴大於淋巴癌一線健保給付,提供病友不同選擇。 台大醫院內科部黃泰中醫師指出,淋巴癌在初期採化療、放療及骨髓移植方式治療,可是這些傳統方法是好壞細胞通殺,病人在治病過程十分辛苦。 血液及骨髓移植學會秘書長李啟誠醫師進一步說明,像得到何杰金氏淋巴癌的病友,不論男女,有一半的人年紀才30多歲,若是採用傳統化療,因器官會累積毒素,日後二度罹患癌症風險增加,而上了年紀的人,根本沒辦法承受化療。 黃泰中說,幸而目前已有新型的抗體藥物複合體標靶治療,已經在今年2月通過健保給付,讓惡性淋巴癌多了治療戰力。 黃泰中進一步表示,根據最新的臨床數據,抗體藥物複合體標靶藥物在CD30陽性T細胞淋巴瘤(非何杰金氏淋巴瘤)患者第一線治療上,可以降低五成疾病惡化的風險,7成以上的病人可以延長存活超過5年。 甚至在現有治療成效較差的皮膚T細胞淋巴癌,新型的抗體藥物複合體也可顯著延長無疾病存活期超過一年,且目前已獲得第一線的健保擴大給付,可減輕癌友家庭的經濟負擔。 一名年約50歲的患者,2014年因皮膚紅疹與腫塊就醫,被醫師診斷為淋巴癌樣丘疹,歷經化學治療不但未能好轉,甚至惡化為CD30陽性T細胞淋巴瘤。 黃泰中表示,在2018年該名病友獲得標靶藥物健保二線給付資格,每個月做一次治療,做了2次,腫瘤就消失了,停藥追蹤三年,也沒有再復發。 兩位醫師也呼籲,不要輕言放棄治療,醫師會看病況不斷換藥,像淋巴癌標靶藥物通過健保給付審查,醫師在選擇用藥之際,不但提升患者治療時的生活品質,甚至提供患者治癒的可能性,為生活帶來全新希望。 李啟誠提醒,身體的六大警訊要注意,包括身體出現不明原因的淋巴結腫大,或是莫名的發燒、咳嗽、盜汗、全身發癢,抑或是體重莫名其妙減少超過10%、並感覺疲倦等,若出現疑似的症狀,都應提高警覺儘速就醫諮詢。

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肌瘤增大頻尿 海芙刀助她回跑場

中國附醫婦產科醫師周泰甫(左)建議,海芙刀是以超音波為能量,通過聲能轉化為熱能,破壞病灶細胞,可提供病人治療新選擇。 (記者陳金龍攝) 記者陳金龍∕台中報導 45歲楊姓女子為馬拉松女愛好跑者,常征戰國內外活動賽事,但近年來因子宮肌瘤增大,飽受頻尿、經期延長等困擾,不但無法一覺到天明,更慘的是跑到一半就要如廁,經向中國醫藥大學附設醫院婦產科醫師周泰甫求診、評估,接受海芙刀治療後,症狀改善,如願在1個月後完成馬拉松全馬賽程。 周泰甫表示,子宮肌瘤屬於女性常見的良性疾病,台灣女性平均每3至4人就有1人有子宮肌瘤。臨床數據統計,99%以上子宮肌瘤為良性,只有極少數為惡性子宮肉癌;子宮肌瘤與體內的賀爾蒙息息相關,因此更年期前子宮肌瘤會一直存在,且逐年變大,可能導致經血過多引起的貧血、腹脹、頻尿、不孕、反覆性流產等,往往造成生活上困擾及壓力。 周泰甫指出,傳統子宮肌瘤手術包括傳統開腹、微創腹腔鏡以及機械人手臂的達文西手術,都需插管全身麻醉、手術傷口照護以及需住院觀察數日;海芙刀治療則提供病人除了手術之外的選項,無需承擔麻醉風險、也不會有手術的傷口、當日術後大多數病人可不需住院。 周泰甫說,海芙刀為是以超音波為能量,通過聲能轉化為熱能,破壞病灶細胞,海芙刀可提供病人治療新選擇,需自費,但也並非適用於所有子宮肌瘤病人,建議有子宮肌瘤病人在治療前須與醫師詳細討論,並接受相關檢查,才能達到最佳治療效果。 周泰甫呼籲,雖然子宮肌瘤是良性疾病,在保留子宮的前提下,海芙刀可提供病人治療新選擇,但也並非適用於所有子宮肌瘤病人,在治療前須與醫師詳細討論,進行相關檢查,才能達到最佳治療效果。

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台糖綠蘋果 蘭展豔冠群芳

台糖綠蘋果獲台灣國際蘭展蝴蝶蘭組冠軍。 (台糖提供) 記者羅玉如∕台南報導 台糖公司參加台灣國際蘭展競賽傳出捷報。不僅囊括蝴蝶蘭組十五獎項,獨家研發的新品種台糖綠蘋果Taisuco Green Apple-KA82111更一舉奪冠,以大獎花姿態豔冠群芳。 台糖精緻農業事業部培育出的蝴蝶蘭屢獲大獎肯定。日前才以KA81801商業品種,贏得台灣蘭花育種者協會青睞,奪得蘭花新品種評鑑展示會「最佳評鑑獎」的最高榮譽。緊接著又在台灣國際蘭展競賽中大放異彩。台糖九種蝴蝶蘭抱走十五個獎項,其中包含四個分組第一獎,台糖綠蘋果更拿下蝴蝶蘭組冠軍大獎。 台糖表示,台糖綠蘋果是台糖獨家研發的新品種,具有大白花的多花及排列特性,質地厚實,花瓣呈現綠蘋果般的翠綠色。根據蘭展大獎花簡介,目前全球市場的綠黃色蝴蝶蘭,都走不出花徑小、花朵數不足的困境。但台糖綠蘋果跳脫市場花卉型態,相信可為台灣創造出另一個經濟奇蹟。 台糖不僅培育出冠軍蘭花,更善用生物科技研發優勢,開發出詩夢絲蘭花精粹系列美容保養品。蘭展期間,台糖生物科技事業部在現場設置「蘭創館」展售攤位,消費滿九九九元可免費獲贈尖山埤江南渡假村門票一張。尖山埤江南渡假村距離蘭展會場僅約二十分鐘車程,是參觀蘭展順遊好去處。活動期間購買全票入園或入住江南渡假村,出示蘭展門票或購票證明,即可免費搭乘遊湖畫舫及遊園車,用餐免收服務費。四月六日前透過官網訂房,住宿最高五折起,現場加購展示商品再享九折優惠。

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台南鳳梨開賣 拚多元行銷

台南鳳梨進入產季,台南市長黃偉哲(左)、農業局長李建裕(中)賣力行銷。 (記者羅玉如攝) 記者羅玉如∕台南報導 台南鳳梨產季登場。全聯將從四月開始販售台南關廟產銷履歷鳳梨,東森購物、郵政商城等電商通路也會陸續上架。農業局表示,目前外銷以日本市場為主,貿易商接單較去年多。 農業局三十日在永華市政中心舉辦台南鳳梨多元行銷記者會。台南市長黃偉哲依農委會預估指出,和去年相較,今年鳳梨產量約減百分之一。國際市場銷量可提高至三萬公噸,銷售壓力比去年低。因此今年台南鳳梨產銷策略,將以拓展國內加工通路、穩定市場價格為主。透過邀請不同領域的企業單位合作,以實際行動支持台南農產。 農業局長李建裕強調,去年底市府就積極與各通路接洽。除了結合全聯推廣台南產銷履歷優質鳳梨,也攜手佳美生技、大苑子茶飲專賣,鎖定年輕族群、搶進手搖飲市場。透過HPP冷高壓製程技術,保存鳳梨的鮮甜美味,延長果品銷售期。同時與福和生鮮合作推出截切水果,在全聯、超商上架銷售,讓消費者隨時都可吃到新鮮鳳梨。 觀旅局長郭貞慧表示,為協助推廣台南農產品,持續與飯店業者合辦促銷活動。今年除了開發鳳梨精釀啤酒,也將鳳梨果汁飲品推廣到星級飯店,作為餐宴飲品或客房飲料。盼住台南、遊古蹟、玩景點、饗鳳梨,成為一種新的旅遊時尚。 台南鳳梨產季登場,全聯將從四月開始販售台南關廟產銷履歷鳳梨。(記者羅玉如攝) 台糖長榮酒店總經理鄭東波腦筋動得快、點子多。去年台灣鳳梨無預警遭大陸禁止輸入時,即與飯店餐廳、烘焙主廚研發,用台糖有機米粉、關廟土鳳梨製作米鳳梨酥。長園中餐廳以番茄乾、鳳梨乾入菜的創意料理咕咾雞;大廳烘焙坊鳳梨貝果,都是熱銷商品。 台南鳳梨即將進入產季,市府訂於四月二十三、二十四日辦理鳳梨好筍季產業文化活動。

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新化鳳梨乾 百大精品名不虛傳

新化農會以傳統來製鳳梨干,獲百大精品。(記者張淑娟攝) 記者張淑娟∕新化報導 新化區農會以傳統作法,選用初熟帶酸的台農十七號鳳梨又稱金鑽鳳梨,趕製鳳梨果乾,並不惜淘汰欠佳原料,同時靠著老師傅的傳統經驗,完全鎖住天然的鳳梨鮮味,提前完製今年的果乾。農會人員表示,今年的果乾仍要保住百大精品之名。 除關廟、山上之外,新化也是鳳梨重要產區,面積約一百二十公頃,今年新化區農會鳳梨果乾已趕在三月底完工,農會向農民收購一萬斤鳳梨,全採用特選台農十七號鳳梨,外表堅勁飽滿、果肉柔軟帶著清香、鮮甜汁多,更延續傳統作法,從選果、削皮、切塊、殺青到烤箱,這一烤要三十二小時,同時全靠著老師傅經驗,鎖住天然味道保留鳳梨鮮味。農會人員指出,透過真材實料及烘培技術,就是要讓新化區農會的鳳梨果乾永遠是百大精品。 總幹事林侑融表示,鳳梨經濟價值很高,不論在西點烘培或是夏季飲品都可以變化無窮,去年鳳梨因外銷受阻只能推動企業認購來解決量的問題,今年若再有產銷失衡情況,農會也會協助農民解決失衡問題,力挺台灣鳳梨,所以在產期即將展開,趕緊收購一萬斤先製成果乾,以解量產壓力,未來農會購物網站也擬開設鳳梨專區,提供消費者挑選各種不同產品,共同支持新化優質鳳梨。

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複決綁大選 朱批蔡蘇說詞矛盾

記者王超群∕台北報導 立法院通過十八歲公民權修憲案,但是公民複決是否要與年底大選一起舉行引發討論。國民黨主席朱立倫三十日表示,公投法指出修憲複決案在公告後半年內交由公民複決,已經規定不能與大選綁在一起;民進黨如要將修憲複決與大選合併舉行,必須先道歉、再修法。 十八歲公民權修憲複決是否與年底大選一起舉行?引發朝野論戰。民進黨質疑,國民黨反對公民權下修至十八歲,所以不願修憲複決與九合一大選合併舉辦。 朱立倫昨天在國民黨中常會指出,憲法複決案經公告後半年內交由複決,可見依法不能與大選綁在一起。民進黨之前主導修法讓公投與大選脫鉤;現在若要將十八歲修憲案複決和大選合併舉行,必須先道歉,再修公投法。 朱立倫表示,去年底公投時,民進黨扭曲社會主流民意,認為公投綁大選會擾亂民主、讓選務混亂,現在又要將憲法複決與大選綁在一起。他要求總統蔡英文、行政院長蘇貞昌收回所講過的每一句話。 朱立倫強調,國民黨並非反對公民權下修到十八歲,而是守法。請民進黨先道歉,再努力修法,讓年底大選能與修憲複決一起舉辦。 行政院發言人羅秉成昨天則在接受網路節目專訪時表示,就法律層面來看,公投法兩年一次的定期公投規範,不適用修憲複決公投。因依法,立院通過的修憲案要經半年公告,且須在三個月內公投。 羅秉成表示,是否複決綁大選?理論上法律不禁止、大家也有期待;加上這次是單向修憲公投,因此併案成本也單純,不會造成選務上過大的負擔,「法律上許可、技術上可行,但尊重中選會的決定」。

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〈社論〉主張廢考監兩院 民進黨想去中華民國

儘管反對民進黨粗暴草率,但國民黨仍支持18歲公民權修憲案。(中央社) 儘管國民黨反對民進黨粗暴、充滿政治計算,但立法院日前仍通過十八歲公民權修憲案;民進黨還公然自打嘴巴,不惜暴露自己對全國性公投案前後不一的立場,進一步主張應併同年底九合一選舉,舉辦此一修憲案的公民複決投票。姑不論民進黨此舉是否真是為了力挺年輕世代,但很顯然是想藉由大選合併公民投票來炒熱選情,順帶為兩年後的總統大選暖身。 然而,可笑的是,民進黨最初信誓旦旦地要推動多項憲政改革的「雄心壯志」,卻只在降低公民投票年齡限制的修憲提案通過後就悄然收場。雖然民進黨還是表達希望讓立院修憲委員會繼續運作、推動其他修憲相關議題討論;不過實際上看來,綠營最想推動的降低投票門檻已過,其他憲政議題已不是民進黨最關心的事了。 許多人應該都還記得,本屆立院修憲委員會早於二0二0年九月就已成立,民進黨卻拖延到今年初才正式提出修憲案,這種草率行事的反常行徑,可見得民進黨根本不是真心想為國家打造更好的憲政基礎,而是別有用心的政治算計! 在諸多與修憲相關議題之中,監察院及考試院的存廢向來是朝野政黨的攻防焦點。民進黨所持理由是考監兩院成效不彰、浪費公帑。不過,民進黨想廢除考監兩院的真正考量,除了有與中華民國歷史徹底切割的政治意圖外,更要將所有權力歸屬於行政及立法兩權。不過要提醒國人,在民進黨濫權擴權屢見不鮮的情況下,倘若再將本應獨立行使職權的監察及考試兩權都放在立法院及行政院之下,恐將製造出一個不受任何法律制約的憲政大恐龍。 監察權與考試權屢遭批評有其歷史成因,但卻不能因其表現不佳就輕言廢除,如此豈不因噎廢食?其次,立委一直是最不受國人信任的公職人員之一,倘若任令其監督公務體系,難保不會產生更多憲政紛爭,更別說政治問題。其三,公務體系向來是推動國家體制進步的重要支柱,尤其我國公務人員的素質及考選機制享譽國際,倘若遭行政院濫權干預,在民進黨完全執政下,無人敢保證公務體系不會受到綠色政黨的影響。 國父孫中山先生當年創立五權憲法,特別將監察及考試兩權獨立行使職權的目的,就是希望讓監察委員不受政治力影響,也讓公務人員考選跳脫人為干預。只不過,蔡政府近年漠視、放寬、修正諸多公務人員任用規定,將原本屬公務人員的中高階職位都改「得」政治任命,成為酬庸自家人的便利通道。國人豈能對此等濫權擴權的惡例視若無睹? 若要說民進黨真有心推動修憲工程,倒不如說這種手段只是其達到政治目的、攻擊在野黨的相罵本。從蔡總統切割中華民國歷史到陸委會主委疾呼「兩岸應相互承認主權」就可看出,民進黨所謂的修憲只是偷渡台獨理念的掩飾,既不敢撼動憲法之兩岸定位,也不願公開倡議制憲,反而恣意地玩弄「兩國論」擦邊球來牟取黨派私利。這些作為才是造成國人國家認同混亂、兩岸關係惡化的主因。 憲法乃國家之根本大法,本來就不該是任何政黨的工具,任何對憲法的修改都須經過縝密的公民討論方可進行,而不是淪為短視近利的政治操作。可預見的是,民進黨恐將食髓知味地繼續攪亂修憲議題,國人應該嚴肅以待為慎!

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竹彰縣市升格未明 綠人選未定

記者王超群∕台北報導 民進黨布局年底縣市長選舉,秘書長林錫耀三十日說,如果到四月中下旬,新竹縣市、彰化縣升格問題沒有確定,可以合理推估,來不及完成選區重劃,屆時就會進行必要的選舉提名部署。 另外,民進黨召開中執會,完成第二波縣市長選舉布局,徵召江聰淵參選宜蘭縣長、蔡培慧參選南投縣長。 直轄市長如何布局?林錫耀指出,選對會日前已決議台北、新北、桃園、台中這四個直轄市長,由黨主席蔡英文與選對會親自進行徵詢協調。 林錫耀表示,這四個直轄市非常重要,必須精確判斷時機條件是否成熟,時機到了,該提名的時候就趕快把人選提出來。台北市是六都之首,全國目光都集中在台北市,至於台北市何時推出人選,在時機成熟、條件成熟時,民進黨就會推人選出來。 至於新竹縣市與彰化縣布局,林錫耀表示,新竹縣市是否合併、彰化是否升格,目前都還沒有完全確定,之前地方要報中央核備提名的名額,黨中央都暫緩核備,因為有無升格,應選名額與選區的畫分都會不一樣,所以暫時無法核備。

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李四川不參選高雄市長

前高雄市副市長李四川卅日在臉書貼文強調,他不懂政治,更不會操弄選舉,也無意參選。(記者吳文欽攝) 記者吳文欽∕高雄報導 前高雄市副市長李四川三十日強調,他不懂政治,更不會操弄選舉,也無意參選。 李四川在臉書貼文表示,人生有時是一種選擇。緣起而聚盡本分,緣盡放下而重生。 李四川提到,很多朋友希望他參與今年底的高雄市長選舉。拿「槓槌」的他,向來只看到眼前的釘子,只會修補市政缺失的洞,做好本分。他不懂政治,更不會操弄選舉,也無意參選。謝謝黨主席朱立倫了解他的心意。

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