中央社／日內瓦3日綜合外電報導 　世界衛生組織（WHO）首席科學家今天表示，WHO蒐集到的武漢肺炎病毒樣本中，近30%基因體定序數據顯現突變徵兆，不過沒有證據顯示這會讓疾病更嚴重。 　WHO首席科學家史瓦米那尚在日內瓦駐聯合國記者協會簡報會場外告訴路透社：「我認為（突變病毒）非常普遍。」 　她表示，世衛迄今蒐集到6萬個武漢肺炎病毒樣本。 　美國斯克里普斯研究所科學家本月發現，截至4月以前，世界各地提交給大型資料庫的病例中，突變病毒病例占約65%。 　武漢肺炎病毒產生的基因突變稱為D614G突變，大幅增加病毒感染細胞的能力，這或許能解釋後來在北義大利和紐約爆發的疫情規模，比疫情初始時還要大。 　世衛武漢肺炎疫情專家范科霍芙今天在簡報會上說，突變病毒株早在2月就被發現，並已在歐洲與美洲傳播。 　然而她說：「截至目前，沒有證據顯示這會讓疾病變得更嚴重。」

　記者葉蒼秀／頭份報導 　一名15歲男童頭痛且皮膚出現很癢的紅疹，有多處紅丘疹及水泡疹，至為恭紀念醫院急診，兒科主任醫師李浩遠檢查後，診斷為水痘，予以水痘特效藥acyclovir之後漸漸變成膿泡疹而後結痂，最後留下粒狀痂皮，頭痛在吃特效藥第2天就改善。 李浩遠指出，看水泡疹像「紅玫瑰花瓣上的露珠」或是像「水珠」，會診兒童神經科醫師，認為有水痘併發腦膜炎的可能，但腦膜炎已被水痘特效藥治好。 他指出，這樣的病症去看診常會以為是過敏的蕁麻疹，給予過敏藥物治療後反而水泡疹越來越多，而且頭痛越來越厲害。而水痘感染有可能會引發較為嚴重的水痘併發症包含腦炎、肺炎、繼發性細菌感染（例如蜂窩組織炎、壞死性筋膜炎、敗血症、中毒性休克徵候群)、小腦性共濟失調、雷氏綜合症候群及死亡等。 　水痘併發症的致死原因，在成人以原發性肺炎，小孩以敗血症和腦炎最常見。對於某些特殊的患者，如白血病孩童和新生兒，則致死率高達5～10%。小於1歲之嬰兒、孕婦、成人及免疫缺陷者（患有嚴重疾病如癌症、免疫缺陷與不全者、正使用免疫抑制劑如類固醇）若罹患水痘為水痘併發症之高危險群。 　腦炎併發症通常發生於病程的第3～8天，但也有人是在還沒有出疹就發生的，其主要症狀與一般病毒性的腦膜炎類似，出現頭痛、發熱、嘔吐、失語、昏迷等，致死率為5～25%，另可能影響的神經病變包括橫斷性脊髓炎、周圍神經炎、視神經炎等，成人較小孩更容易出現此併發症。

　記者林有清／花蓮報導 　花蓮慈濟醫院4日舉辦「智慧長照與高齡醫療國際研討會」，由高齡暨社區醫學部、老年醫學科及台北榮總高齡醫學中心、高雄榮總高齡醫學中心、花蓮榮家一同舉辦，邀約日本東京大學老年醫學科教授小島太郎、北榮急診部主任顏鴻章、北榮高齡醫學中心主任陳亮恭及各團隊分享高齡病患的照顧經驗與智慧醫療的運用。 　慈濟醫療財團法人執行長林俊龍表示，現今的通訊、科技進步，應用智慧醫療在長者的臨床照護上是目前趨勢。花蓮慈院院長林欣榮說，根據內政部統計，花東地區平均壽命比西部少4～5年，希望透過研討會的分享，縮短東部與西部的健康不平權。 　花蓮慈院副院長羅慶徽指出，台灣老人多重用藥問題非常嚴重，許多年長者服用5種以上藥物，引起藥物產生交互作用導致療效差甚至出現副作用。這次邀請日本高齡用藥領域專家小島太郎，以視訊連線方式分享「高齡者多重用藥與臨床預後」。 　小島太郎指出，日本的老年醫學會針對老年人多重用藥發表了相關指引、手冊、衛教單給民眾，也分享看診時，詢問長者有無按時服藥的小秘訣，像是詢問時可以改問病人家中有無多餘或是剩餘的藥物，提高他們誠實回答的意願，以辨別藥物治療的療效是否發揮。 　陳亮恭則分享智慧醫療發展應用在臨床上的成果並表示，以智慧型手錶為例，透過新的科技工具搜集變相來作分析，未來可能發展成不僅能預測甚至更準確的工具，將會改變醫師的看診方式，這是近幾年內，很有可能會出現的新的健康照護模式。 　參與研討會的慈濟大學護理系助理教授謝美玲表示，收穫很多，尤其在醫療照護及老年人多重用藥部分更需要重視，加上AI發展、智慧型的照顧，對於臨床及教學都有很大的幫助。